醫(yī)療安全(不良)事件報告制度

1、醫(yī)療安全（不良）事件報告制度 醫(yī)療安全（不良）事件報告制度醫(yī)療安全（不良）事件報告是發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過程中存在的安全隱患、防范醫(yī)療事故、提高醫(yī)療質量、保障患者安全、促進醫(yī)學發(fā)展和保護患者利益的重要措施。為達到衛(wèi)生部提出的病人安全目標，落實建立與完善主動報告醫(yī)療安全（不良）事件與隱患缺陷的要求，特制定本制度。一、 目的規(guī)范醫(yī)療安全（不良）事件的主動報告，增強風險防范意識，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療不良事件和安全隱患，將獲取的醫(yī)療安全信息進行分析，反饋并從醫(yī)院

2、管理體系、運行機制與規(guī)章制度上進行有針對性的持續(xù)改進。二、 二、 適用范圍 適用范圍適用于院本部發(fā)生的醫(yī)療安全（不良）事件與隱患缺陷的主動報告；但藥品不良反應/事件、醫(yī)療器械不良事件、輸血不良反應、院內感染個案報告需按特定的報告表格和程序上報，不屬本醫(yī)療安全（不良）事件報告內容之列。三、 三、 醫(yī)療安全（不良）事件的定義和等級劃分 醫(yī)療安全（不良）事件的定義和等級劃分（一） （一） 定義醫(yī)療安全（不良）事件是指在臨床診療活動中以及醫(yī)

3、院運行過程中，任何可能影響病人的診療結果、增加病人的痛苦和負擔并可能引發(fā)醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故，以及影響醫(yī)療工作的正常運行和醫(yī)務人員人身安全的因素和事件。2、保密性： 、保密性：該制度對報告人以及報告中涉及的其他人和部門的信息完全保密。報告人可通過網(wǎng)絡、信件等多種形式具名或匿名報告，相關職能部門將嚴格保密。3、非 、非處罰 處罰性： 性：報告內容不作為對報告人或他人違章處罰的依據(jù)，也不作為對所涉及人員和部門處罰的依據(jù)。4、公開性： 、公開性

4、：醫(yī)療安全信息在院內通過相關職能部門公開和公示，分享醫(yī)療安全信息及其分析結果，用于醫(yī)院和科室的質量持續(xù)改進。公開的內容僅限于事例的本身信息，不涉及報告人和被報告人的個人信息。五、 五、 職責 職責（一） 醫(yī)務人員和相關科室：1、識別與報告各類醫(yī)療安全（不良）事件，并提出初步的質量改進建議。2、相關科室負責落實醫(yī)療安全（不良）事件的持續(xù)質量改進措施的實施。（二） 護理部：1、指派專人負責收集有關護理的《醫(yī)療安全（不良）事件報告表》，并