院前急救診療常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)范

1、院前急救診療常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)范 院前急救診療常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)范第一章 第一章 常見疾病診療 常見疾病診療—、心臟驟停 、心臟驟停指突然發(fā)生的生心臟有效排血量為零的狀態(tài)，多見于心臟病，也見于其他 系統(tǒng)疾病如窒息性哮喘、急性腦血管病、中毒、電解質(zhì)紊亂、正重創(chuàng)傷等患 者。診斷依據(jù)：突然發(fā)生的意識(shí)喪失。大動(dòng)脈脈搏消失。呼吸停止。心電圖表現(xiàn) VF、VT 或嚴(yán)重心動(dòng)過緩或呈等電位線（心臟停搏）。救治原則：一、心室顫動(dòng)1.室顫持續(xù)則連續(xù)三次電擊：能量

2、遞增為 200、200～300、360J，其間電 極板不離開皮膚。若電擊后 心電圖出現(xiàn)有組織電活動(dòng)或呈直線則不必再電 擊。2 .開放氣道或氣管插管。3.便攜式呼吸器人工呼吸。4.標(biāo)準(zhǔn)胸外按壓。5.開放靜脈通道，靜脈注射腎上腺素 lmg／次，每 3～5 分鐘 l 次。6.持續(xù)心電監(jiān)護(hù)。7.可酌情應(yīng)用胺碘酮 150～300mg、利多卡因 1.0～1.5mg／kg、硫酸鎂 1～ 2g。電擊、給藥、按壓循環(huán)進(jìn)行。二、無脈搏電活動(dòng)（PEA）和心