二甲評(píng)審十八項(xiàng)核心制度

1、最新 精品 Word 歡迎下載 可修改首診負(fù)責(zé)制 首診負(fù)責(zé)制1.病人首先就診的科室為首診科室，接診醫(yī)師為首診醫(yī)師，須及時(shí)對(duì)病人進(jìn)行必要的檢查、作出初步診斷與處理，并認(rèn)真書(shū)寫(xiě)病歷。2.診斷為非本科疾患，需請(qǐng)其它科室會(huì)診。若屬危重?fù)尵炔∪?，首診醫(yī)師必須及時(shí)搶救病人，同時(shí)向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào)。堅(jiān)決杜絕科室間、醫(yī)師間推諉病人。3.被邀會(huì)診的科室醫(yī)師須按時(shí)會(huì)診，執(zhí)行醫(yī)院會(huì)診制度。會(huì)診意見(jiàn)必須向邀請(qǐng)科室醫(yī)師書(shū)面交待。4.首診醫(yī)師請(qǐng)其它科室會(huì)診必須先

2、經(jīng)本科上級(jí)醫(yī)師查看病人并同意。被邀科室須有主治醫(yī)師以上人員參加會(huì)診。5.兩個(gè)科室的醫(yī)師會(huì)診意見(jiàn)不一致時(shí)，須分別請(qǐng)示本科上級(jí)醫(yī)師，直至本科主任。若雙方仍不能達(dá)成一致意見(jiàn)，由首診醫(yī)師負(fù)責(zé)處理并上報(bào)醫(yī)務(wù)部或總值班協(xié)調(diào)解決（正常上班期間報(bào)醫(yī)務(wù)部、其他時(shí)間報(bào)總值班），不得推諉。6.復(fù)合傷或涉及多科室的危重病人搶救，在未明確由哪一科室主管之前，除首診科室負(fù)責(zé)診治外，所有的有關(guān)科室須執(zhí)行危重病人搶救制度，協(xié)同搶救，不得推諉，不得擅自離去，各科室分別進(jìn)

3、行相應(yīng)的處理并由首診醫(yī)師及時(shí)做病歷記錄。7.首診醫(yī)師對(duì)需要緊急搶救的病人，須先搶救，同時(shí)由病人陪同人員辦理掛號(hào)和交費(fèi)等手續(xù)，不得因強(qiáng)調(diào)掛號(hào)、交費(fèi)等手續(xù)延誤搶救時(shí)機(jī)。8.首診醫(yī)師搶救急、危、重癥病人，在病人穩(wěn)定之前不得轉(zhuǎn)院，因最新 精品 Word 歡迎下載 可修改三級(jí)醫(yī)師查房制度 三級(jí)醫(yī)師查房制度1.根據(jù)我院實(shí)際情況，確定科主任、主任（副主任）醫(yī)師、主治（主管）醫(yī)師、住院（經(jīng)治）醫(yī)師為三級(jí)醫(yī)師。2.科主任、主任（副主任）醫(yī)師或經(jīng)治醫(yī)

4、師查房，應(yīng)有住院醫(yī)師、和有關(guān)人員參加?？浦魅?、主任醫(yī)師（副主任）查房每周１—２次，主治醫(yī)師（主管醫(yī)師）查房每日一次，查房一般在上午進(jìn)行。住院醫(yī)師（經(jīng)治醫(yī)師）對(duì)所管病員每日至少查房二次。3.對(duì)危重病員，住院醫(yī)師應(yīng)隨時(shí)觀察病情變化并及時(shí)處理，必要時(shí)可請(qǐng)主治醫(yī)師（主管醫(yī)師）、科主任、主任（副主任）醫(yī)師檢查病員。4.查房前醫(yī)護(hù)人員要做好準(zhǔn)備工作，如病歷、Ｘ光片，各項(xiàng)有關(guān)檢查報(bào)告及所需用的檢查器材等。查房時(shí)要自上而下逐級(jí)嚴(yán)格要求，認(rèn)真負(fù)責(zé)。經(jīng)治（

5、住院）醫(yī)師要報(bào)告簡(jiǎn)要病歷、當(dāng)前病情并提出需要解決的問(wèn)題?？浦魅?、主任（副主任）主治醫(yī)師（主管醫(yī)師）可根據(jù)情況做必要的檢查和病情分析，并做出肯定性的指示。5.查房的內(nèi)容：5.1 科主任、主任（副主任）醫(yī)師查房，要解決疑難病例；審查對(duì)新入院、重危病員的診斷、治療計(jì)劃；決定重大手術(shù)及特殊檢查治療；抽查醫(yī)囑、病歷、護(hù)理質(zhì)量；聽(tīng)取醫(yī)師、護(hù)士對(duì)診療護(hù)理的意見(jiàn)；進(jìn)行必要的教學(xué)工作。5.2 主治醫(yī)師（主管醫(yī)師）查房，要求對(duì)所管病人分組進(jìn)行系統(tǒng)查房。尤其