肩難產(chǎn)急救演練

1、第 1 頁 共 6 頁第 1 頁 共 6 頁 第 1 頁 共 6 頁 第 1 頁 共 6 頁 第 1 頁 共 6 頁 第 1 頁 共 6 頁 第 1 頁 共 6 頁 第 1 頁 共 6 頁 第 1 頁 共 6 頁 第 1 頁 共 6 頁 第 1 頁 共 6 頁肩難產(chǎn)急救演練 肩難產(chǎn)急救演練肩難產(chǎn)急救演練 初產(chǎn)婦，孕 2 產(chǎn) 0 孕 39 周，妊娠期糖尿病，身高 156cm，目前體重 70KG，胎兒目前估計體重 3500g，昨天 20:

2、00 自然臨產(chǎn)，今晨06:00 宮口開全，枕左前。 助產(chǎn)士 A：發(fā)現(xiàn)者（負責接收，配合屈，壓，轉(zhuǎn)，牽，翻手法，娩出胎肩。 ） 助產(chǎn)士 B：反應(yīng)者，負責呼救，醫(yī)患溝通，協(xié)助完成，屈，壓，轉(zhuǎn)，翻手法，協(xié)助娩出胎肩。 助產(chǎn)士 B：用力，用力。 助產(chǎn)士 A：再來，胎頭娩出 助產(chǎn)士 B：8:00，好，吸口氣，放松一下，先吹氣。 助產(chǎn)士 A：好 助產(chǎn)士 B：有宮縮嗎？ 產(chǎn)婦：有 助產(chǎn)術(shù) A：再來 08:00 胎頭娩出，出現(xiàn)“龜縮”征象。 助產(chǎn)術(shù) B

3、：08:01 助產(chǎn)士 A：胎肩娩出困難，叫人來幫忙。 請求幫助，清產(chǎn)科高年資醫(yī)師、助產(chǎn)士、麻醉師、兒科醫(yī)師迅速到位，導(dǎo)尿排空膀胱。 第 3 頁 共 6 頁第 3 頁 共 6 頁 第 3 頁 共 6 頁 第 3 頁 共 6 頁 第 3 頁 共 6 頁 第 3 頁 共 6 頁 第 3 頁 共 6 頁 第 3 頁 共 6 頁 第 3 頁 共 6 頁 第 3 頁 共 6 頁 第 3 頁 共 6 頁二線醫(yī)生：帶好手套，我來，放下大腿。 助產(chǎn)士

4、C：現(xiàn)在（已經(jīng)）過了 3 分鐘， 轉(zhuǎn)，旋肩法：改變胎兒雙肩經(jīng)與骨盆相對位置，以尋求通路娩出胎肩為目的。 二線醫(yī)生：放松，不要緊張，先不要用力，現(xiàn)在要放松，放松，對，不要用力，好，放松，用力，加油使勁，使勁，不行，順時針娩不出來，好緊， 助產(chǎn)士 C：30 秒到 二線醫(yī)生：放松，太太，深呼吸，來，我們再試一下逆時針（分娩） ，用力，加油，用， 助產(chǎn)士 C：30 秒到 二線醫(yī)生：不行，還是很緊，趕緊通知三線醫(yī)生 助產(chǎn)士 C：6 穿發(fā)生肩難產(chǎn)，