番茄紅素復(fù)合維生素E對(duì)輕度認(rèn)知障礙老年人群干預(yù)的隨機(jī)對(duì)照研究.pdf

1、背景:
　　隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)和人口老齡化的發(fā)展，中國(guó)已經(jīng)進(jìn)入老齡化社會(huì)，隨之而來(lái)的就是健康問(wèn)題，阿爾茨海默病、帕金森病等神經(jīng)退行性疾病的患病率已呈逐年上升的趨勢(shì)。輕度認(rèn)知障礙（MCI）屬于一類正常老化與癡呆的中間臨床狀態(tài)，這種輕度記憶受損與老年人年齡、學(xué)歷不匹配，可在較大程度上保留其他認(rèn)知功能。認(rèn)知功能障礙對(duì)老年群體的生活質(zhì)量有著巨大的威脅，常給病人家庭及整個(gè)社會(huì)造成嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)及心理雙重壓力。其中，阿爾茨海默病已經(jīng)成為嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問(wèn)

2、題。MCI是AD的高發(fā)人群，是針對(duì)AD營(yíng)養(yǎng)和藥物早期干預(yù)的重要階段。所以，研究認(rèn)知功能的影響因素，對(duì)老年癡呆的早期預(yù)防是很重要的。
　　目的:
　　調(diào)查天津市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人認(rèn)知功能、慢性病患病率及生活方式。通過(guò)番茄紅素與維生素E干預(yù)觀察MCI患者認(rèn)知功能改善及血液指標(biāo)改善情況，為開(kāi)展早期營(yíng)養(yǎng)干預(yù)、有效改善認(rèn)知功能以及降低老年癡呆發(fā)生率提供科學(xué)依據(jù)。
　　方法
　　1.根據(jù)納入與排除標(biāo)準(zhǔn)，選取229名天津市養(yǎng)老院年

3、齡≥60歲的老人作為本研究對(duì)象。選擇的調(diào)查工具包括：一般情況調(diào)查問(wèn)卷、健康狀況調(diào)查問(wèn)卷、生活方式調(diào)查問(wèn)卷、臨床癡呆量表(CDR)、日常生活能力量表(ADL)和與簡(jiǎn)易精神狀態(tài)量表（MMSE），采用一對(duì)一的調(diào)查形式，并分析其影響因素。
　　2.募集56名MCI老年志愿者，按年齡、文化程度及MMSE測(cè)試得分，將其劃分成安慰劑組（共26人）與番茄紅素組（共30人）。其中安慰劑組每日口服安慰劑膠囊，而番茄紅素組則口服番茄紅素膠囊（成分：10

4、.6mg番茄紅素、7.3 mg維生素E）；2次/天，1粒/次，共服藥半年。采用基本認(rèn)知能力（BCAT）軟件評(píng)價(jià)老人的認(rèn)知功能；取血清檢測(cè)IL-6、IL-10、TNF-α、us-CRP、Hcy含量，以及血糖血脂水平。
　　結(jié)果:
　　1.調(diào)查對(duì)象的平均年齡為78.57±7.84歲，CI檢出率為35.84％；logistic回歸結(jié)果顯示，學(xué)歷、婚姻狀況、參加社交活動(dòng)情況是影響研究對(duì)象CI檢出率的主要因素（P＜0.05），其中高學(xué)

5、歷、已婚、經(jīng)常參與社交活動(dòng)可降低研究對(duì)象CI患病風(fēng)險(xiǎn)；CI檢出率還與高同型半胱氨酸血癥相關(guān)（P＜0.05）。
　　2.相比于安慰劑組，番茄紅素組研究對(duì)象BCAT測(cè)試得分增加十分顯著（P＜0.05）；同時(shí)Hcy和IL-6水平顯著降低（P<0.05），而IL-10、TNF-α、us-CRP濃度及血糖血脂水平無(wú)明顯變化。
　　結(jié)論:
　　學(xué)歷、婚姻狀況、參加社交活動(dòng)情況是CI檢出率的主要影響因素；高學(xué)歷、已婚、經(jīng)常參與社交活