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文檔簡介
1、目的:
(1)了解調(diào)查地區(qū)新農(nóng)合運(yùn)行情況,以及單病種付費(fèi)在病種選擇、費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)制定、補(bǔ)償機(jī)制方面的實(shí)施情況。
(2)調(diào)查單病種付費(fèi)的實(shí)施對醫(yī)務(wù)人員及患者的影響及其評價。
(3)探究調(diào)查地區(qū)單病種付費(fèi)運(yùn)行中存在的問題及相關(guān)配套制度。
(4)提出完善單病種付費(fèi)的建議。
方法:
(1)文獻(xiàn)研究
利用中國知網(wǎng)、萬方數(shù)據(jù)庫、重慶維普、pubMed等數(shù)據(jù)庫,政府及醫(yī)療機(jī)構(gòu)官方網(wǎng)站和
2、相關(guān)統(tǒng)計年鑒,以及百度百科、百度文庫、維基百科等網(wǎng)絡(luò)資源,總結(jié)國內(nèi)外關(guān)于支付方式效果研究,尤其是我國新農(nóng)合單病種付費(fèi)的研究文獻(xiàn)。
(2)現(xiàn)場調(diào)查研究
為了更加全面、深入地分析湖北省新農(nóng)合單病種付費(fèi)的實(shí)施效果,本研究根據(jù)典型抽樣的方法,在湖北省選擇武漢江夏區(qū)、當(dāng)陽市、宣恩縣作為調(diào)查地點(diǎn)。對當(dāng)?shù)匦罗r(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、患者進(jìn)行現(xiàn)場訪談和調(diào)查問卷,了解新農(nóng)合按病種付費(fèi)在當(dāng)?shù)氐拈_展及運(yùn)行情況。
(3)重要知情
3、人訪談
訪談對象:調(diào)查地區(qū)新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)相關(guān)負(fù)責(zé)人、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理者、臨床醫(yī)護(hù)人員代表。
訪談內(nèi)容:新農(nóng)合單病種病種選擇的依據(jù)、單病種付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),政策是如何宣傳和開展的,在實(shí)施中遇到哪些問題和困難,探討相關(guān)解決途徑與方案。
(4)對比分析法
對上述3個地區(qū)新農(nóng)合按病種付費(fèi)在病種選擇、單病種費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)的制定、實(shí)施效果等方面進(jìn)行比較分析,總結(jié)各自的實(shí)施情況、遇到的困難、擬采取的措施。
結(jié)果:
4、> (1)調(diào)查地區(qū)新農(nóng)合發(fā)展較好,近年來參合人數(shù)、參合率、籌資水平逐年提高。
(2)單病種付費(fèi)項(xiàng)目確實(shí)對控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長起到了一定作用,對醫(yī)療質(zhì)量的影響有待研究,新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)也采取了系列措施監(jiān)督醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
(3)醫(yī)務(wù)人員對單病種付費(fèi)項(xiàng)目的知曉度和接受程度較高,同時也認(rèn)為單病種付費(fèi)存在減低醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量風(fēng)險。
(4)患者主要從經(jīng)辦機(jī)構(gòu)駐村宣傳以及醫(yī)院宣傳等途徑知曉單病種付費(fèi),對整個單病種付費(fèi)項(xiàng)目比較
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