某三甲醫(yī)院個(gè)人護(hù)理終端信息系統(tǒng)應(yīng)用效果的研究.pdf

1、目的：在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域，計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的應(yīng)用已經(jīng)十分廣泛。當(dāng)前，應(yīng)用最為廣泛的就是個(gè)人護(hù)理終端信息系統(tǒng)(英文全稱為Personal Digital Assistant，英文簡(jiǎn)稱為PDA)。它就是在醫(yī)院信息共享大平臺(tái)上，借助網(wǎng)絡(luò)技術(shù)和掌上個(gè)人電腦終端，在患者病床邊進(jìn)行護(hù)理工作。通過這個(gè)系統(tǒng)，可以適時(shí)地進(jìn)行護(hù)理資源的共享，為醫(yī)院的信息化、無(wú)紙化、無(wú)膠片化和網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)奠定基礎(chǔ)。本論文主要分析PDA的使用現(xiàn)狀，臨床科室使用前后的效果對(duì)比，研究其

2、優(yōu)勢(shì)與不足。為進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理人員應(yīng)用行為，保障護(hù)理安全，實(shí)現(xiàn)護(hù)理服務(wù)的信息化管理提供依據(jù)和參考。
　　移動(dòng)護(hù)理信息系統(tǒng)作為一種新的技術(shù)，擴(kuò)展了醫(yī)院的護(hù)理邊界，進(jìn)一步拉近了護(hù)士與患者的距離，對(duì)護(hù)士的床邊操作是一個(gè)極大的推進(jìn)。通過這種方式，護(hù)理工作單位時(shí)間的工作量得到全面提高，護(hù)理中的錯(cuò)誤因素降到最低，使醫(yī)療工作的信息化延伸到了病患床邊。本研究通過分析河北某三甲醫(yī)院PDA的使用現(xiàn)狀、使用效果，在研究其優(yōu)勢(shì)和不足的基礎(chǔ)上，提出有針對(duì)性的

3、建議。與此同時(shí)促進(jìn)護(hù)理管理思想與管理模式的創(chuàng)新，以提升護(hù)理管理的層次。
　　方法：本研究的研究方法主要是問卷調(diào)查法、統(tǒng)計(jì)學(xué)方法等。我們于2015年1月至2015年12月在河北某三甲醫(yī)院選擇了八個(gè)科室進(jìn)行研究，其中觀察組為四個(gè)使用PDA移動(dòng)護(hù)理系統(tǒng)的科室，對(duì)照組為四個(gè)未使用PDA移動(dòng)護(hù)理系統(tǒng)的科室，評(píng)估兩組護(hù)士用藥執(zhí)行錯(cuò)誤的比較；調(diào)查患者對(duì)護(hù)士使用PDA滿意度的比較；調(diào)查護(hù)士對(duì)使用PDA的滿意度；通過問卷調(diào)查護(hù)士對(duì)使用PDA的使用現(xiàn)

4、狀，存在的優(yōu)勢(shì)與問題，改進(jìn)方向。
　　結(jié)果：
　　1減少了護(hù)士用藥執(zhí)行錯(cuò)誤比率。護(hù)士使用PDA技術(shù)有效降低了護(hù)士非時(shí)間藥物執(zhí)行的錯(cuò)誤。在護(hù)士用藥上，用藥錯(cuò)誤率下降了0.03％，潛在藥物不良事件也下降了0.01%。用藥時(shí)間錯(cuò)誤率下降了0.05%，基本上從程序上避免了護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑中由于個(gè)人因素、環(huán)境因素和其他人為因素導(dǎo)致的護(hù)理失誤。
　　護(hù)士在應(yīng)用了PDA技術(shù)后，在日常護(hù)理中大幅度提升了護(hù)理時(shí)間的精確性。使用PDA技術(shù)的

5、病房，給藥時(shí)間的錯(cuò)誤要明顯低于對(duì)照組(p<0.01)。
　　2提高了患者對(duì)護(hù)士使用PDA的滿意度?；颊吣軌蚩隙≒DA在身份識(shí)別及保證治療安全等方面的積極作用，同時(shí)護(hù)士應(yīng)采取有效措施減輕患者存在的負(fù)性情緒，提高患者對(duì)護(hù)士使用PDA的接受度。
　　3護(hù)士對(duì)應(yīng)用PDA的滿意度增強(qiáng)。滿意度總得分為(77.08士14.57)分，每個(gè)條目平均得分為(3.35士0.63)分。護(hù)士對(duì)提高患者身份識(shí)別的安全性、保障執(zhí)行單上的條碼和患者腕帶上的

6、條碼一一對(duì)應(yīng)、采樣信息的實(shí)時(shí)性與正確性、規(guī)范護(hù)理行為等方面的作用表示滿意，但對(duì)其功能、醫(yī)囑和護(hù)理計(jì)劃執(zhí)行的簽字、跟蹤醫(yī)囑、醫(yī)護(hù)配合，提高患者滿意度方面有待于進(jìn)一步提高。
　　4關(guān)于PDA使用現(xiàn)狀。通過對(duì)PDA的使用現(xiàn)狀的問卷調(diào)查，對(duì)其接受程度進(jìn)行了排序，排在前5名的是：減少了護(hù)理差錯(cuò)，確保安全護(hù)理；無(wú)紙辦公節(jié)約資源；信息化護(hù)理，與時(shí)俱進(jìn)；護(hù)理資料更加完善、持久；護(hù)理資料保存更加安全。不便方面體現(xiàn)在：網(wǎng)絡(luò)信號(hào)不好，信息有時(shí)容易丟失；

7、PDA體積過大，不便于攜帶；PDA價(jià)格較貴，在使用中容易損壞；使用PDA很繁瑣，費(fèi)時(shí)費(fèi)力；擔(dān)心患者反感。
　　結(jié)論：
　　1 PDA條形掃碼核對(duì)技術(shù)降低了執(zhí)行藥物錯(cuò)誤率，也降低了相關(guān)潛在藥物不良反應(yīng)事件的發(fā)生。
　　2床頭體征錄入降低了錯(cuò)誤率，拉近了護(hù)患距離。
　　3 PDA的使用提高了護(hù)士工作的安全和效率，增加了護(hù)士工作的信心，融洽了護(hù)患關(guān)系。
　　4在功能和內(nèi)容開發(fā)上PDA需結(jié)合護(hù)士工作的性質(zhì)，進(jìn)一步提