按摩式中藥奄包法在頸型頸椎病中的應(yīng)用研究.pdf

1、目的：
　　本研究對(duì)傳統(tǒng)中藥奄包的操作方法進(jìn)行改良，將按摩手法運(yùn)用于傳統(tǒng)中藥奄包中，即按摩式中藥奄包法，探討其改善頸型頸椎病患者頸部疼痛、功能障礙、焦慮癥狀、抑郁癥狀及生活質(zhì)量方面的效果。從而促進(jìn)中藥奄包的臨床效應(yīng)學(xué)研究及中醫(yī)護(hù)理的發(fā)展，為臨床的推廣奠定實(shí)踐基礎(chǔ)。
　　方法：
　　本研究選取2016年7～12月在四川省某三甲綜合醫(yī)院中醫(yī)骨科就診并符合納入標(biāo)準(zhǔn)的患者62例為研究對(duì)象，采用隨機(jī)數(shù)字表法分為試驗(yàn)組和對(duì)照組各3

2、1例。兩組患者均按醫(yī)囑給予頸復(fù)康顆粒（每袋4g）口服，1次1袋，1日3次，分早、中、晚3次服用，7天為一個(gè)療程，共2個(gè)療程。在此基礎(chǔ)上，對(duì)照組實(shí)施傳統(tǒng)中藥奄包法，試驗(yàn)組實(shí)施按摩式中藥奄包法，兩組均每日1次，每次25分鐘，7天為1個(gè)療程，共2個(gè)療程。采用簡(jiǎn)明McGill疼痛評(píng)分表（SF-MPQ）和頸椎功能障礙指數(shù)問(wèn)卷表（NDI）在干預(yù)前后對(duì)患者頸部疼痛、功能障礙進(jìn)行評(píng)價(jià)；采用焦慮自評(píng)量表（SAS）、抑郁自評(píng)量表(SDS)、SF-36健康調(diào)

3、查表（SF-36）在干預(yù)前后對(duì)患者焦慮、抑郁情緒和生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)。
　　結(jié)果：
　　共60例患者完成全部資料收集，其中對(duì)照組30例（脫落1例），試驗(yàn)組30例（剔除1例）。結(jié)果顯示：
　　1.疼痛評(píng)價(jià)結(jié)果：
　　干預(yù)后，試驗(yàn)組在McGill中PRI（疼痛分級(jí)指數(shù)）、VAS（視覺(jué)模擬定級(jí)）、PPI（現(xiàn)有疼痛強(qiáng)度）得分均低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。提示按摩式中藥奄包法對(duì)頸型頸椎病疼痛的改善效果優(yōu)于

4、傳統(tǒng)中藥奄包法。
　　2.功能障礙評(píng)價(jià)結(jié)果：
　　干預(yù)后，試驗(yàn)組頸椎功能指數(shù)（NDI）得分低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），提示按摩式中藥奄包法對(duì)頸型頸椎病功能障礙的改善效果優(yōu)于傳統(tǒng)中藥奄包法。
　　3.焦慮、抑郁癥狀評(píng)價(jià)結(jié)果：
　　干預(yù)后，試驗(yàn)組在焦慮自評(píng)量表（SAS）得分和抑郁自評(píng)量表（SDS）得分均低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），提示按摩式中藥奄包法對(duì)頸型頸椎病患者焦慮、抑郁癥

5、狀的改善效果優(yōu)于傳統(tǒng)中藥奄包法。
　　4.生活質(zhì)量評(píng)價(jià)結(jié)果：
　　干預(yù)后，試驗(yàn)組生活質(zhì)量評(píng)價(jià)量表總分及（SF-36）8個(gè)維度得分均高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），提示按摩式中藥奄包法能有效提高頸型頸椎病患者的生活質(zhì)量，且效果優(yōu)于傳統(tǒng)中藥奄包法。
　　結(jié)論：
　　按摩式中藥奄包法可減輕頸型頸椎病患者頸部疼痛癥狀和功能障礙，緩解患者焦慮、抑郁癥狀，促進(jìn)頸型頸椎病患者生活質(zhì)量的提高，其效果均優(yōu)于傳統(tǒng)中藥