冠狀動(dòng)脈粥樣硬化臨界病變患者斑塊所處位置與血管重構(gòu)間關(guān)系研究.pdf

1、目的:
　　研究冠狀動(dòng)脈臨界病變患者其斑塊所處的位置與血管重構(gòu)之間的關(guān)系。
　　方法:
　　選取2015年至2016年沈陽(yáng)市中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院心內(nèi)科接受常規(guī)冠狀動(dòng)脈造影(CAG)和冠狀動(dòng)脈血管內(nèi)超聲(IVUS)檢查的冠狀動(dòng)脈臨界病變患者35名。其中冠狀動(dòng)脈近段病變的患者20名，冠狀動(dòng)脈中遠(yuǎn)段病變的患者15名;正性重構(gòu)（RI大于1）的患者20名，負(fù)性重構(gòu)（RI小于1）的患者15名，60％≤斑塊負(fù)荷(PB)＜70％的

2、患者16名，70％≤斑塊負(fù)荷(PB)＜80％的患者13名，斑塊負(fù)荷(PB)＞80％的患者6名。
　　結(jié)果:
　　采用Wilcoxon秩和檢驗(yàn)比較冠狀動(dòng)脈近段病變和冠狀動(dòng)脈遠(yuǎn)段病變的斑塊的橫截面積(P-CSA)、管腔橫截面積(L-CSA)、外彈力膜橫截面積(EEM-CSA)、平均EEM-CSA、斑塊負(fù)荷(PB)、血管直徑(R)、重構(gòu)指數(shù)(RI);結(jié)果RI(z=-3.052，P=0.002),P-CSA(z=-3.334,P=0

3、.001)、EEM-CSA(z=-3.817,P＜0.001)、平均EEM-CSA(z=-3.234，P=0.001)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，其余結(jié)果未見(jiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。采用Wilcoxon秩和檢驗(yàn)比較正性重構(gòu)和負(fù)性重構(gòu)冠狀動(dòng)脈臨界病變的P-CSA、L-CSA、EEM-CSA、PB、R、平均EEM-CSA，結(jié)果均未見(jiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。采用完全隨機(jī)設(shè)計(jì)多個(gè)樣本比較的Kruskal-Wallis H檢驗(yàn)不同鈣化負(fù)荷(PB)的冠狀動(dòng)脈臨界病變P-CSA、L-CS