老年非瓣膜性房顫血栓高危患者出血評(píng)分相關(guān)因子研究.pdf

1、目的:
　　探討老年共病非瓣膜性房顫患者，低密度脂蛋白膽固醇(low density lipoprotrincholesterin，LDL-C)水平與HAS-BLED評(píng)分的關(guān)系，從而為該類患者的抗凝治療及降脂治療的臨床決策提供新的思路。
　　方法:
　　入選2013-2016年期間我院干診老年病科住院的老年共病非瓣膜房顫且CHA2DS2-VASc≥2分的患者139例（男性85例）。記錄患者臨床特征及化驗(yàn)指標(biāo)，并進(jìn)行HA

2、S-BLED評(píng)分，HAS-BLED＜3分為出血低危組(74例)，≥3分為出血高危組(65例)，采用Pearson相關(guān)及二元Logistic回歸分析HAS-BLED評(píng)分與血脂的相關(guān)性。
　　結(jié)果:
　　出血高危組的LDL-C水平顯著高于低危組(3.52±0.88vs2.23±0.59 mmol/L，，p=0.027)。Pearson相關(guān)分析顯示，HAS-BLED與LDL-C(r=0.179)呈顯著正相關(guān)，p＜0.05。以HAS

3、-BLED分組為因變量進(jìn)行二元Logistic回歸分析顯示，LDL-C＞2.6mmol/L與HAS-BLED危險(xiǎn)度呈顯著正相關(guān)(OR2.354，95％CI1.142-4.852，p＜0.05)，校正混雜變量后，該相關(guān)性仍然獨(dú)立存在(OR3.432，95％CI1.329-8.864，p＜0.05)。 LDL-C＞1.8mmol/L與HAS-BLED危險(xiǎn)度沒(méi)有相關(guān)性(p＞0.05)。
　　結(jié)論:
　　CHA2DS2-VASc≥2