神經(jīng)內(nèi)鏡擴(kuò)大經(jīng)鼻入路治療顱咽管瘤的臨床分析.pdf

1、目的：
　　探討采用神經(jīng)內(nèi)鏡擴(kuò)大經(jīng)鼻入路治療顱咽管瘤的效果和安全性。
　　方法：
　　回顧性分析2014年11月至2016年5月重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)外科收治的32例顱咽管瘤患者的臨床資料。所有病例均行神經(jīng)內(nèi)鏡擴(kuò)大經(jīng)鼻入路手術(shù)治療。分析腫瘤的切除程度，患者的視力視野改善情況、內(nèi)分泌功能變化以及手術(shù)并發(fā)癥等。
　　結(jié)果：
　　全切除22例（69%），近全切除8例（25%），次全切除2例（6%）。存在視力

2、、視野損害的28例患者中，24例（86%）術(shù)后視力、視野有不同程度的改善。術(shù)后腺垂體功能低下加重或出現(xiàn)新發(fā)腺垂體功能低下17例（53%），新發(fā)尿崩癥12例（48%，12/25）；13例（41%）術(shù)后出現(xiàn)嗅覺減退；3例（9%）出現(xiàn)嚴(yán)重記憶減退；腦脊液漏伴嚴(yán)重顱內(nèi)感染1例（3%）；腦干出血1例（3%）。隨訪時間為4～22個月，平均（10±12）個月。隨訪期內(nèi)復(fù)查 MRI均未見腫瘤復(fù)發(fā)，其中1例死亡。
　　結(jié)論：
　　采用神經(jīng)內(nèi)鏡