擴(kuò)大經(jīng)鼻蝶入路海綿竇顯微解剖學(xué)研究.pdf

1、目的：研究擴(kuò)大經(jīng)鼻蝶入路海綿竇內(nèi)的顯微鏡下解剖特點(diǎn),為臨床手術(shù)提供形態(tài)學(xué)基礎(chǔ)。
　　方法：在7具動(dòng)脈灌注乳膠的成人尸頭上模擬擴(kuò)大經(jīng)鼻蝶手術(shù)入路,在顯微鏡下觀察頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇段及其分支、展神經(jīng)和外側(cè)壁內(nèi)顱神經(jīng)的解剖關(guān)系并進(jìn)行測量。
　　結(jié)果：頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇段分為5段,有前后膝兩大彎曲,有三個(gè)分支。鞍結(jié)節(jié)、鞍底、斜坡、頸內(nèi)動(dòng)脈和視神經(jīng)骨性隆起是確定手術(shù)區(qū)域的重要標(biāo)志。前鼻棘至蝶竇口、鞍底的平均距離,鞍結(jié)節(jié)、鞍底平均寬度分別為6.

2、7cm、8.0cm、12.3mm、18。6mm。兩側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈、視神經(jīng)的骨性隆起及隱窩的平均距離分別為18.8mm、17.4mm、20.7mm。頸內(nèi)動(dòng)脈與動(dòng)眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)、展神經(jīng)、眼神經(jīng)入眶上裂處的平均距離、與上頜神經(jīng)入圓孔處的距離分別為3.4mm、3.4mm、3.9mm、4。5mm、6.8mm。兩側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈前后膝部、水平段的平均距離分別為13.5mm、23.6mm、19.3mm。垂體與頸內(nèi)動(dòng)脈前膝部、水平段的平均距離為2.9mm、4.