增強(qiáng)型體外反搏對冠心病患者早期心臟重塑的影響.pdf

1、目的:
　　觀察冠心病患者經(jīng)增強(qiáng)型體外反搏(Enhanced external counterpulsation，EECP)15個(gè)小時(shí)治療前后心臟結(jié)構(gòu)和功能的變化，探討EECP對冠心病患者早期心臟重塑的影響。
　　方法:
　　將200例冠心病患者隨機(jī)分為對照組100例，EECP組100例，對照組服用抗血小板聚集藥、調(diào)脂藥、β受體阻滯劑等藥物，EECP組在服用上述藥物的同時(shí)，每天行兩次EECP治療，每次半個(gè)小時(shí)，總治療時(shí)

2、間15個(gè)小時(shí)，對比治療前后兩組超聲心動(dòng)圖的E峰、A峰、心房收縮期末左心房內(nèi)徑(LA)、心室舒張期末左心室內(nèi)徑(LVEDD)、左心室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)的變化，采用熒光免疫法和化學(xué)發(fā)光免疫分析法分別檢測血清N-末端B型利鈉肽原(NT-proBNP)和內(nèi)皮素-1(ET-1)的變化。
　　結(jié)果:
　　與治療前比較:EECP組治療后，NT-proBNP（90.77±7.23）pg/ml vs(119.36±8.63) pg/ml、E

3、T-1(70.37±33.28) pg/ml vs(134.76±28.69) pg/ml、LA（33.31±6.10）mm vs（37.81±6.05）mm值均較治療前降低， E峰（0.77±0.12）m/svs(0.59±0.10) m/s、LVEF(66.83±10.05)％vs(56.41±11.19)％、LVEDD（51.13±3.15）mm vs（48.94±4.26）mm值均較治療前升高，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)

4、;EECP組A峰治療前后的變化無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05);對照組治療后，NT-proBNP(103.61±10.33)pg/ml vs(116.21±8.19)pg/ml、ET-1（98.73±34.67）pg/ml vs（116.35±39.68）pg/ml值均較治療前降低，E峰（0.72±0.09）m/s vs(0.66±0.12) m/s、LVEF(59.90±9.08)％vs（55.60±10.50）％值均較治療前升高，差異均

5、有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);對照組A峰、LVEDD、LA值治療前后的變化無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。
　　兩組治療前后變化值的比較:EECP組NT-proBNP的降低值（-29.83±6.19）pg/ml比對照組NT-proBNP的降低值（-12.24±3.06）pg/ml，EECP組ET-1的降低值(-65.59±16.17) pg/ml比對照組ET-1的降低值（-5.97±1.03）pg/ml均顯著降低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（