痛瀉要方加味方治療腹瀉型腸易激綜合征（肝郁脾虛證）的臨床觀察.pdf

1、目的:通過運用痛瀉要方加味方治療腹瀉型腸易激綜合征（肝郁脾虛證）患者，并與西藥匹維溴銨進行對照，觀察其對IBS-D患者臨床癥狀的改善情況，以客觀評價痛瀉要方加味方的療效，以便推廣其應用。
　　方法:選擇60例符合納入標準的IBS-D患者，將其隨機分為2組，治療組30例和對照組30例，以28天為一療程，治療1個療程，治療組采用加味方治療，對照組采用匹維溴銨50mg tid治療;通過問卷調(diào)查方式，記錄療程開始前及結束后受試者臨床癥狀積

2、分，停藥1月后進行隨訪，并觀察不良反應，比較兩組癥狀總積分、各項癥狀積分以及遠期療效，客觀評估痛瀉要方加味方治療IBS-D的臨床效果。
　　結果:1.綜合療效方面:治療4周后，治療組總有效率為93.33％，對照組為66.67％，二者相比有統(tǒng)計學意義，說明在綜合療效方面治療組明顯優(yōu)于對照組;
　　2.改善癥狀方面:主癥方面，治療組和對照組均能顯著改善大便次數(shù)、大便性狀、腹痛或者腹部不適、胸脅脹滿竄痛，且在改善這些癥狀方面均有較

3、好的遠期療效，除了在改善大便次數(shù)的遠期療效上兩組療效相當，其余相比治療組療效均明顯優(yōu)于對照組;在次癥方面，兩組在改善腸鳴矢氣及腹脹上均有較好療效，對照組在改善便下粘液及情志抑郁或煩躁上療效不明顯，除了腹脹治療4周后以及腸鳴矢氣治療后的隨訪顯示兩組療效相當，在其他次要癥狀上治療組療效均明顯優(yōu)于對照組;
　　3.遠期療效方面:停藥1月后，治療組總有效率86.67％，對照組為53.33％，二者相比有統(tǒng)計學意義，說明在遠期療效方面治療組明