自體顱骨修補術后并發(fā)癥及其相關危險因素的分析.pdf

1、目的：探究自體顱骨修補術后并發(fā)癥及其相關危險因素的分析。
　　資料與方法：回顧性分析2011年1月至2014年11月按相關標準納入132例寧夏醫(yī)科大學總醫(yī)院神經(jīng)外科的需行自體顱骨修補的患者，分析患者性別、年齡、手術時間、顱骨缺損面積、手術間隔時間與術后并發(fā)癥的關系，先進行單因素統(tǒng)計分析，將差異有統(tǒng)計學意義的因素再進行Logistic多因素回歸分析，篩選出術后并發(fā)癥的獨立危險因素。
　　結果：1、自體顱骨修補術后并發(fā)癥發(fā)生率為

2、14.39%（19/132），其中術后出現(xiàn)頭皮下積液3例，切口感染3例，骨質(zhì)吸收發(fā)生1例，硬膜外積液發(fā)生2例，硬膜下積液發(fā)生4例，術后繼發(fā)性癲癇發(fā)生最多為6例，發(fā)生率為4.55%（6/132）。2、經(jīng)單因素分析發(fā)現(xiàn)術后并發(fā)癥的危險因素為：年齡（P=0.002）、顱骨缺損面積（P=0.001）。經(jīng)Logistic多因素回歸分析顯示，年齡（P=0.031）、顱骨缺損面積（P=0.001）是影響術后并發(fā)癥發(fā)生的獨立危險因素。3、性別對術后并發(fā)

3、癥的發(fā)生差異無統(tǒng)計學意義（P=0.152），手術時間對術后并發(fā)癥的發(fā)生差異無統(tǒng)計學意義（P=0.332）,手術間隔時間對術后并發(fā)癥的發(fā)生差異無統(tǒng)計學意義（P=0.384）。
　　結論：本研究中，顱骨修補術后并發(fā)癥發(fā)生率較高，達到14.4%（19/132），包括繼發(fā)性癲癇，硬膜下積液，切口感染，頭皮下積液，硬膜外積液，骨質(zhì)吸收等。其中術后繼發(fā)性癲癇發(fā)生率最高，達到4.5%?；颊叩哪挲g和顱骨缺損面積是影響自體顱骨修補術后并發(fā)癥發(fā)生的獨