糖足散配合彌可保治療早期糖尿病足的臨床療效觀察.pdf

1、目的：通過糖足散配合彌可保治療早期糖尿病足的臨床療效觀察，探究糖足散對(duì)早期糖尿病足患者的足部微循環(huán)、凝血系統(tǒng)的改善作用，并對(duì)其可能的機(jī)理進(jìn)行初步探討，以期為后續(xù)臨床實(shí)驗(yàn)研究提供一定的數(shù)據(jù)參考。
　　方法：依據(jù)2013版《中國糖尿病防治指南》中糖尿病診療相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，選取早期糖尿病足(DF)住院患者，隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組，每組40例。兩組患者在接受相同治療的基礎(chǔ)上，口服彌可保片劑，每次1片，每日3次。此外，治療組采用糖足散薰洗泡腳，對(duì)

2、照組僅采用溫水熏洗泡腳，每日2次，每次20min，持續(xù)8周。觀察治療前后兩組患者的空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)、糖化血紅蛋白(HbA1c)、血脂水平、主要臨床中醫(yī)癥狀積分、多倫多臨床評(píng)分(TCSS)及踝/肱指數(shù)(ABI)、血液流變學(xué)變化;應(yīng)用肌電圖行患側(cè)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)速度(MNCV)、感覺神經(jīng)傳導(dǎo)速度(SNCV)檢查，并通過超聲多普勒對(duì)治療前后患者足背動(dòng)脈血管內(nèi)徑、足背動(dòng)脈血流速度等指標(biāo)進(jìn)行比較觀察。
　　結(jié)果：①

3、在常規(guī)降糖治療的基礎(chǔ)上配合熏洗療法，可明顯降低DF患者FBG、2hPBG、HbA1c、CHO、TG、FIB水平，提高PT、APTT、腓總神經(jīng)MNCV及腓淺、腓腸神經(jīng)SNCV水平，明顯改善患側(cè)肢體麻木、肢體疼痛、肢端發(fā)麻、肌膚甲錯(cuò)等中醫(yī)癥狀積分（P＜0.01或P＜0.05）。且糖足散組對(duì)腓總神經(jīng)MNCV、腓淺與腓腸神經(jīng)SNCV及肢體麻木、肢體疼痛、肢端發(fā)麻癥狀的改善效果優(yōu)于對(duì)照組(P＜0.01或P＜0.05)
　　②此外，相比對(duì)照組

4、，加入糖足散熏洗還可顯著性改善DF患者的TCSS評(píng)分、ABI、INR、血漿粘度、全血粘度（高切、低切）、脛神經(jīng)MNCV、足背動(dòng)脈內(nèi)徑及血流速度等指標(biāo)（P＜0.01或P＜0.05）。且與治療后相比，糖足散對(duì)上述指標(biāo)中的TCSS評(píng)分、ABI、血漿粘度及全血粘度（高切、低切）的改善效果優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.01或P＜0.05）。
　　③與治療前相比，HDL-C、LDL-C、紅細(xì)胞壓積、還原粘度等指標(biāo)治療后未發(fā)生顯著性變化(p＞0.05)。