進(jìn)展期胃癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移規(guī)律對放療靶區(qū)勾畫的指導(dǎo).pdf

1、目的：探討進(jìn)展期胃癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移規(guī)律以指導(dǎo)術(shù)前術(shù)后放療靶區(qū)勾畫。
　　方法：收集2014年3月到2016年3月在山東省腫瘤醫(yī)院胃腸外科行胃癌根治手術(shù)患者的基本資料及術(shù)后病理，使用多元 logistic回歸統(tǒng)計(jì)各組淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的危險(xiǎn)因素，使用二元logistic回歸計(jì)算各組淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移與其他組淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的關(guān)系。
　　結(jié)果：1～15組淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移率分別為：1組39.4％，2組23%，3組68.4%，4組40.4%，5組41.4%，6

2、組35.8%，7組42.1%，8組24.1%，9組17%，10組9.7%，11組6.1%，12組13.9%，13組2.7%，14組4.6%，15組1.7%。不同組淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的危險(xiǎn)因素不同。1組：腫瘤部位、Borrmann分型、腫瘤直徑；2組：T分期、腫瘤部位、Borrmann分型、腫瘤直徑；3組：T分期、Borrmann分型、腫瘤直徑；4組：T分期、分化程度、腫瘤直徑；5組：T分期、腫瘤部位、Borrmann分型、腫瘤直徑；6組：T分期

3、、腫瘤部位、Borrmann分型、腫瘤直徑；7組：T分期、Borrmann分型、分化程度、腫瘤直徑、年齡較大；8組：腫瘤部位、Borrmann分型、腫瘤直徑。9組：分化程度、腫瘤直徑；10組：Borrmann分型、性別。11組：CEA、Borrmann分型。12組：腫瘤直徑。各組淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)相關(guān)危險(xiǎn)因素不同，1組：2組、3組、7組、8組、12組；2組：1組、4組、5組、6組；3組：1組、2組、6組；4組：2組、3組、5組、10組、

4、12組；5組：2組、4組、6組、7組；6組：2組、3組、5組；7組：1組、5組、8組；8組：1組、2組、3組、5組、9組、11組、12組、13組；9組：1組、2組、8組、12組；10組：2組、4組、11組、12組、15組；11組：1組、3組、8組、10組、12組；12組：1組、4組、9組、10組、11組；14組：2組。
　　結(jié)論：各組淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的危險(xiǎn)因素不同，可根據(jù)這些危險(xiǎn)因素的存在指導(dǎo)胃癌的術(shù)前放療。各組淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)相關(guān)危