拱墅區(qū)慢性病患病情況及相關(guān)危險(xiǎn)因素分析.pdf

1、目的:通過對(duì)拱墅區(qū)開展以人群為基礎(chǔ)的慢性病現(xiàn)狀及相關(guān)危險(xiǎn)因素的調(diào)查，探討拱墅區(qū)慢性病的流行特征和分布規(guī)律，探索主要慢性病的影響因素，為確定拱墅區(qū)的健康干預(yù)優(yōu)先策略、有效防控慢性病、改善居民健康提供科學(xué)依據(jù)。
　　方法:采用多階段整群隨機(jī)抽樣的方法，抽取拱墅區(qū)18周歲及以上、近半年內(nèi)在該家庭戶居住6個(gè)月以上的戶籍人口共3177人，進(jìn)行問卷調(diào)查、醫(yī)學(xué)體檢和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)。采用EpiData3.1軟件錄入數(shù)據(jù)，SPSS19.0軟件進(jìn)行描述性

2、分析、卡方檢驗(yàn)、二分類Logistic回歸和無(wú)序多分類Logistic回歸分析。
　　結(jié)果:
　　1.慢病的粗總患病率是72.68％，按病種分別是高血壓33.28％，糖尿病12.54％，血脂異常42.61％，向心性肥胖46.49％，超重32.11％，肥胖9.99％。經(jīng)浙江省2010年人口普查數(shù)據(jù)（城市人口數(shù)）標(biāo)化后，慢病標(biāo)化總患病率是65.20％，按病種分別是高血壓21.63％，糖尿病8.20％，血脂異常39.39％，向心性

3、肥胖40.24％，超重28.74％，肥胖9.19％。35歲以下青年慢病患病率分別是高血壓6.10％、糖尿病2.22％、血脂異常34.26％、向心性肥胖28.27％、超重21.73％、肥胖6.98％。在校學(xué)生血脂異常、向心性肥胖、超重患病率分別是26.88％、20.43％、16.13％。
　　2.吸煙率20.30％，飲酒率23.35％，雖低于全國(guó)水平，但中年人群最高;業(yè)余鍛煉身體人群僅占55.13％，青年鍛煉比例最少;水果和奶制品攝

4、入不足，每周吃5-7天的，水果僅占63.44％、奶制品僅占38.18％。
　　3.確診的血脂異?；颊叻幰缽男詢H20.68％，且本次調(diào)查判定為血脂異常患者中知曉自己被醫(yī)院確診為血脂異?；颊叩膬H占17.25％。
　　4.高血壓發(fā)生的獨(dú)立的危險(xiǎn)因素是男性、中老年、中學(xué)及以下文化程度、高血壓家族史、鍛煉強(qiáng)度輕度、食用腌制食品5-7天/周、向心性肥胖、超重和肥胖、血脂異常。
　　5.糖尿病發(fā)生的獨(dú)立的危險(xiǎn)因素是中老年、中學(xué)及以

5、下文化程度、糖尿病家族史、超重和肥胖、血脂異常、食用堅(jiān)果5-7天/周、食用水果小于1天/周。
　　6.血脂異常發(fā)生的獨(dú)立的危險(xiǎn)因素是男性、50歲及以上、糖尿病家族史、吸煙、食用奶制品每周不足3天。
　　7.向心性肥胖發(fā)生的獨(dú)立的危險(xiǎn)因素是男性、中老年、小學(xué)及以下文化程度、高血壓家族史、糖尿病家族史、被動(dòng)吸煙。以體重正常為參考，性別、年齡、文化程度、飲酒、高血壓家族史是超重發(fā)生的影響因素;性別、高血壓家族史、糖尿病家族史是肥胖

6、發(fā)生的影響因素。
　　結(jié)論:
　　1.四種慢病的粗總患病率與浙江省及國(guó)內(nèi)外其他地區(qū)相比，總體較高;今后慢性防控力度要加強(qiáng)，需要關(guān)注35歲以下青年及在校學(xué)生的慢病預(yù)防。
　　2.拱墅區(qū)居民行為和生活方式有待進(jìn)一步改善，需關(guān)注青年體育鍛煉的改善和加大中年男性吸煙飲酒的干預(yù)。
　　3.血脂異常的知曉情況提示，今后需要加大血脂異常的關(guān)注度和防控力度。
　　4.高血壓發(fā)生的獨(dú)立的危險(xiǎn)因素是男性、中老年、中學(xué)及以下文化

7、程度、高血壓家族史、鍛煉強(qiáng)度輕度、食用腌制食品5-7天/周、向心性肥胖、超重和肥胖、血脂異常。
　　5.糖尿病發(fā)生的獨(dú)立的危險(xiǎn)因素是中老年、中學(xué)及以下文化程度、糖尿病家族史、超重和肥胖、血脂異常、食用堅(jiān)果5-7天/周、食用水果小于1天/周。
　　6.血脂異常發(fā)生的獨(dú)立的危險(xiǎn)因素是男性、50歲及以上、糖尿病家族史、吸煙、食用奶制品每周不足3天。
　　7.向心性肥胖發(fā)生的獨(dú)立的危險(xiǎn)因素是男性、中老年、小學(xué)及以下文化程度、高