甲氨蝶呤聯(lián)合中藥與單用甲氨蝶呤治療輸卵管妊娠60例臨床觀察.pdf

1、研究目的：
　　探討甲氨蝶呤聯(lián)合中藥內(nèi)服治療未破裂型輸卵管妊娠的有效性和安全性。
　　方法:
　　從煙臺(tái)市中醫(yī)醫(yī)院2012年1月-2014年12月進(jìn)行藥物保守治療的未破裂型輸卵管妊娠患者中，隨機(jī)選取單用甲氨蝶呤治療的患者30例，作為對(duì)照組，選取甲氨蝶呤聯(lián)合中藥內(nèi)服治療的患者30例，作為治療組。通過(guò)回顧性分析兩組患者治療前的停經(jīng)天數(shù)平均值、血β-HCG平均值、輸卵管包塊直徑平均值、年齡平均值，說(shuō)明兩組患者具有可比性。回顧

2、性總結(jié)兩組患者的治療方法:對(duì)照組單次肌內(nèi)注射甲氨蝶呤50mg/m2體表面積，在治療的第4日和第7日分別測(cè)一次血β-HCG，若治療后4-7日血β-HCG下降<15%，再次肌內(nèi)注射甲氨蝶呤50mg/m2體表面積；治療組在對(duì)照組治療方法的基礎(chǔ)上，給予中藥(紫草10g、蜈蚣1條、天花粉15g、穿山甲10g、牡蠣30g、丹參20g、赤芍12g、莪術(shù)10g、延胡索20g)內(nèi)服，每天1付，連續(xù)內(nèi)服14天?；仡櫺苑治鲋委熀髢山M患者腹痛消失的時(shí)間、血β-

3、HCG轉(zhuǎn)陰的時(shí)間、輸卵管包塊消失的時(shí)間、治愈率、副反應(yīng)情況以及患側(cè)輸卵管通暢情況。
　　結(jié)果:
　?、僦委熃M腹痛消失時(shí)間短于對(duì)照組，兩組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)。
　?、谥委熃M血β-HCG值轉(zhuǎn)陰所需的平均時(shí)間短于對(duì)照組，兩組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)。
　　③治療組輸卵管包塊消失的時(shí)間短于對(duì)照組，兩組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)。
　?、苤委熃M治愈率高于對(duì)照組治愈率，兩組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(

4、P<0.05)。
　?、葜委熃M副反應(yīng)情況較對(duì)照組少，兩者比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)。
　?、拗委熃M患者患側(cè)輸卵管通暢性較對(duì)照組好，兩者比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)。
　　結(jié)論:
　　甲氨蝶呤聯(lián)合中藥內(nèi)服治療未破裂型輸卵管妊娠較單用甲氨蝶呤治療未破裂型輸卵管妊娠有明顯的優(yōu)勢(shì)，不僅提高了治愈率，較快改善臨床癥狀，縮短了病程，而且降低了藥物的毒副反應(yīng)。更重要的是提高了輸卵管妊娠藥物治療后輸卵管的通暢性，為提高