MIBI肺腫瘤顯像聯(lián)合細胞角蛋白片段19測定對肺鱗癌診斷價值的研究.pdf

1、研究目的：肺癌是人類最常見的惡性腫瘤之一，具有發(fā)病率高，死亡率高的特點，其惡性程度居惡性腫瘤的首位。近來有研究指出我國肺癌的發(fā)病率及死亡率都有了極大的上升，使得人民的生命與健康受到嚴重的威脅。肺癌中常見的組織類型為鱗癌，目前肺鱗癌的診斷技術(shù)及治療雖然有了很大的提高，但肺鱗癌患者的整體生存率并不高，因此尋找一個可靠的、敏感的、特異性的靶點將有助于對肺鱗癌進行早期診斷及鑒別診斷。近年來分子生物學(xué)發(fā)展迅速，血清腫瘤標志物在肺癌診斷、療效及整體

2、預(yù)后的估測中發(fā)揮越來越重要的臨床應(yīng)用價值。多種方法聯(lián)合診斷疾病的應(yīng)用在腫瘤診斷及治療中起到越來越重要的作用。本研究通過對肺癌患者進行肺親腫瘤顯像及測定血清細胞角蛋白19的含量進行分析,探討99m锝甲氧基異丁基異腈（99mTc-MIBI）肺親腫瘤顯像聯(lián)合細胞角蛋白片段19對肺鱗癌診斷價值。
　　研究方法：回顧性分析60例在我院行99mTc-MIBI肺親腫瘤顯像并經(jīng)過纖支鏡活檢或手術(shù)病理證實的原發(fā)性肺癌患者資料。99mTc-MIBI肺

3、親腫瘤顯像肺腫瘤組織對99mTc-MIBI攝取的半定量分析及血清學(xué)檢測細胞角蛋白片段19的含量，腫瘤標志物細胞角蛋白片段19采用羅氏全自動電化學(xué)分析儀測定。
　　研究結(jié)果：
　　1、99m Tc-MIBI肺親腫瘤顯像結(jié)果表明，肺癌早期顯像陽性率為85％，延遲顯像陽性率為90%。
　　2、肺親腫瘤顯像半定量分析結(jié)果顯示，肺腫瘤對99mTc-MIBI攝取的平均早期攝取比值EUR及晚期攝取比值DUR分別為3.02±1.38,

4、3.87±2.08；滯留指數(shù)RI＞0為36例， RI＜0為24例（RI=(DUR-EUR)／EUR*100%）。
　　3、細胞角蛋白檢測結(jié)果表明，單因素細胞角蛋白片段19細胞角蛋白在原發(fā)性肺鱗癌中陽性率為65%。
　　4、細胞角蛋白陽性組的肺鱗癌的99mTc-MIBI早期攝取值、延遲攝取值及滯留與細胞角蛋白陰性組之間相比存在顯著性差異（P＜0.05），該差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
　　研究結(jié)論：原發(fā)性肺鱗癌組織對99mTc-M