關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)角變化與退變性腰椎滑脫間關(guān)系的臨床研究.pdf

1、目的：探討關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)角的改變與退變性腰椎滑脫（DLS）的發(fā)生之間的因果關(guān)系。
　　方法：回顧性選取2010年1月～2013年7月安徽醫(yī)科大學附屬省立醫(yī)院骨科收治的100例單純L4/5退變性滑脫患者作為DLS組，同期100例無腰腿痛和脊椎滑脫且性別、年齡與DLS組相匹配的正?；颊咦鳛閷φ战M。2組均行站立位腰椎正側(cè)位片及腰椎CT檢查，在X線上測量腰椎滑脫Boxall指數(shù)；在CT圖像上選取平行于L3/4、L4/5、L5/S1椎間隙上緣終

2、板的關(guān)節(jié)面CT橫斷圖像作為關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)的頭側(cè)部分；平行于L3/4、L4/5、L5/S1椎間隙下緣終板的關(guān)節(jié)面CT橫斷圖像作為關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)的尾側(cè)部分，并測量頭尾側(cè)關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)與椎體冠狀面的夾角，并在CT骨窗下對頭尾側(cè)關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)的退變程度進行分級。
　　結(jié)果：DLS組L4/5頭側(cè)關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)角58.8±6.3°大于對照組的50.6±7.9°，尾側(cè)關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)角56.2±6.1°大于對照組的47.1±7.8°，差異均具有顯著性（P＜0.01）。D

3、LS組患者L4/5頭尾側(cè)角度差值2.4±0.6°小于對照組的4.9±1.7°，差異有顯著性（P＜0.01）。DLS組L4/5左右兩側(cè)關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)角不對稱度7.8±2.0°大于對照組的5.1±1.6°，差異有顯著性（P＜0.01）。按關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)退變等級將DLS患者分成3組，各組間滑脫Boxall指數(shù)差異有顯著性（P＜0.05），而不同退變等級中頭、尾側(cè)關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)角度差異無顯著性（P＞0.05）；
　　結(jié)論：關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)空間方向上的改變是