Wallis棘突間動態(tài)穩(wěn)定系統(tǒng)治療腰椎退變性疾病的臨床應(yīng)用研究.pdf

1、目的：通過對Wallis棘突間動態(tài)穩(wěn)定系統(tǒng)在腰椎退變性疾病治療中的短期療效觀察,對患者的臨床療效和影像學(xué)結(jié)果進(jìn)行評估,探討Wallis棘突間動態(tài)穩(wěn)定系統(tǒng)在腰椎退變性疾病治療中的安全性、有效性及適應(yīng)癥。
　　 方法：2008年7月～2010年2月,采用Wallis棘突間動態(tài)穩(wěn)定系統(tǒng)治療腰椎退變性疾病共21例,其中男性13例、女性8例；年齡20～62歲,平均41.5歲。21例患者共23個病變節(jié)段,共用Wallis棘突間動態(tài)穩(wěn)定系統(tǒng)2

2、3個,其中固定節(jié)段在L3-44個,L4-519個。腰椎間盤突出癥13例,腰椎管狹窄癥8例。觀察手術(shù)操作過程、手術(shù)用時、術(shù)中出血量及術(shù)后早期恢復(fù)情況,并在手術(shù)前、后進(jìn)行疼痛視覺模擬評分法(VAS)及Oswestry功能障礙指數(shù)(ODI)評分,下腰痛JOA評分,節(jié)段活動范圍ROM測量,椎間盤前、后高度(ADH、PDH),Odom評價、簡明健康狀況調(diào)查表SF-36及日常生活活動評分,術(shù)前、術(shù)后的X線、CT、MRI等臨床療效及影像學(xué)測量觀察進(jìn)行

3、分析。
　　 結(jié)果：所有病例均獲2～19個月隨訪,平均13.1個月,手術(shù)時間80±20min；Wallis棘突間動態(tài)穩(wěn)定系統(tǒng)植入時間25±5min；手術(shù)失血量150±30ml。術(shù)后無傷口感染,硬脊膜撕裂,殘留椎間盤突出,椎間盤突出再發(fā),Wallis棘突間動態(tài)穩(wěn)定系統(tǒng)移位及棘突骨折等并發(fā)癥。VAS評分由術(shù)前的(7.5±1.0)分降至(4.0±1.0)分,ODI評分由術(shù)前的(40±2.5)分降至(30±1.5)分(P<0.01),下