退變性腰椎側凸關節(jié)突關節(jié)與椎間孔的變化及其意義.pdf

1、目的：通過對退變性腰椎側凸Cobb角、關節(jié)突關節(jié)角與椎間孔縱橫徑的影像學測量，分析退變性腰椎側凸關節(jié)突關節(jié)與椎間孔的變化及腰腿痛特點，并對其發(fā)病機制作進一步探討。
　　方法：退變性腰椎側凸69例，其中男30例，女39例；年齡50～78歲,平均63.5歲，為LDS組。同期收治的非脊柱疾患的患者68例，男32例，女36例；年齡50～76歲，平均59.6歲，為對照組。X-ray片上測量腰椎Cobb角，腰椎MSCT薄層掃描，在PACS系統(tǒng)

2、上逐層閱片，測量軟件測量所有受試者L1-L5關節(jié)突關節(jié)角與RAsag角。將腰椎MSCT掃描數(shù)據(jù)導入醫(yī)學重建軟件，進行椎間孔3D重建，利用軟件測量L1-L5腰椎間孔縱徑及橫徑的大小。將LDS組與對照組的關節(jié)突關節(jié)角、椎間孔指標采用兩樣本均數(shù)T檢驗，對LDS組各項測量指標進行多元相關性分析。
　　結果：LDS組Cobb角10～39.8°，平均18.21°±8.89°，腰椎關節(jié)突關節(jié)均有不同程度的退變，所有節(jié)段的凹側關節(jié)突關節(jié)角角度均大

3、于凸側；對照組所有節(jié)段兩側關節(jié)突關節(jié)角角度沒有顯著性差異(P>O.05)。腰椎間孔側量值中，LDS組的椎間孔橫徑和縱徑與對照組相比均變窄，兩組比較有顯著差(P<0.05)，凹側腰椎間孔橫徑較凸側變小(P<0.05)，而凹側腰椎間孔縱徑與凸側相比無明顯差異(P>0.05)，對照組的腰椎間孔橫徑及縱徑左右兩側對比無顯著性差異。
　　結論：1.退變性腰椎側凸兩側關節(jié)突關節(jié)不對稱，凹側關節(jié)突關節(jié)角大于凸側。
　　2.退變性腰椎側凸兩