超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮微波消融治療大血管旁小肝癌的療效和安全性研究.pdf

1、目的：評估超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮微波消融治療大血管旁小肝癌病灶的療效及安全性。
　　方法：回顧性分析2009年3月至2015年7月本院86例患者位于肝臟大血管旁的94個≤3cm小肝癌病灶經(jīng)皮微波消融治療的資料，追蹤至2016年3月。將94個病灶根據(jù)位置不同分為近門脈主干及大分支組（n=42）和第二肝門組(n=52)，一月內(nèi)及隨訪期內(nèi)采用影像學方法追蹤其完全消融率和局部復(fù)發(fā)率,根據(jù)影像學、實驗室檢查手段及臨床表現(xiàn)統(tǒng)計并發(fā)癥發(fā)生率，從而研究治

2、療效果及安全性并給出相應(yīng)策略。
　　結(jié)果：除去失訪4例，余90個病灶的微波完全消融率達到93.3％(84/90)。治療后6、9、12、24、36、48、60、72、84個月局部復(fù)發(fā)率(Kaplan-Meier概率法計算)分別為2.4%，2.4%，3.7%，6.6%，8.4%、8.4%、8.4%、8.4%、8.4%。所有治療未出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥及治療相關(guān)死亡事件發(fā)生。圍手術(shù)期特殊并發(fā)癥發(fā)生率為5.32%(5/94)，包括3例肝功能中度損