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1、目的:通過(guò)病例-對(duì)照研究方法分析脂代謝紊亂人群與正常人群維生素D受體基因FokⅠ位點(diǎn)多態(tài)性基因型及等位基因頻率分布情況,探討維生素D受體基因多態(tài)性與脂代謝紊亂的相關(guān)性。
方法:⑴以四川瀘州地區(qū)40歲到80歲漢族人群為對(duì)象,且研究樣本間無(wú)親緣關(guān)系。按照流行病學(xué)的資料及臨床檢驗(yàn)結(jié)果將研究對(duì)象分為兩組:健康對(duì)照組304例,其中男性95例,女性209例;脂代謝紊亂組301例,男性有96例,女性為205例。⑵分離收集研究對(duì)象血液樣本,血
2、凝塊提取DNA,運(yùn)用限制性片段長(zhǎng)度多態(tài)性-聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)(RFLP-PCR)方法檢測(cè)維生素D受體基因FokⅠ位點(diǎn)的基因型,并結(jié)合DNA測(cè)序方法驗(yàn)證基因分型的正確性,分析基因型及等位基因頻率分布。⑶統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:所有結(jié)果采用IBM SPSS19.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析?;蛐图暗任换蝾l率分布情況進(jìn)行Hardy-Weinberg遺傳平衡檢驗(yàn);各組間基因型和等位基因頻率的分布行卡方檢驗(yàn)差異,運(yùn)用二元Logistic回歸分析發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)性。
3、 結(jié)果:①與正常對(duì)照組相比,脂代謝紊亂組的TC、TG、LDL-C、WC、體重指數(shù)均升高,HDL-C水平低于對(duì)照組(P<0.001)。②Hardy-Weinberg遺傳平衡驗(yàn)證基因型分布,顯示維生素D受體基因FokⅠ位點(diǎn)基因型分布符合遺傳平衡,本次研究人群具有群體代表性(P>0.05)。③查證NCBI數(shù)據(jù)庫(kù)基因多態(tài)性相關(guān)資料,對(duì)比不同種群維生素D受體基因FokⅠ位點(diǎn)多態(tài)性基因型頻率分布特點(diǎn),本研究顯示基因頻率與亞洲人群相似,與歐洲、非洲
4、人群分布不同。④對(duì)照組與脂代謝紊亂組基因型頻率分布顯示,脂代謝紊亂組和正常對(duì)照組基因型ff、 Ff和FF頻率分別為20.6%、47.5%、31.9%和22.4%、54.9%、22.7%,兩組間基因型分布存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,脂代謝紊亂組中維生素D受體基因FokⅠ位點(diǎn)的FF基因型顯著高于正常對(duì)照組,以Ff和ff基因型為對(duì)照,F(xiàn)F基因型發(fā)生脂代謝紊亂的風(fēng)險(xiǎn)增高,OR=1.595(95%CI=1.111-2.290,p=0.011),等位基因頻率兩
5、組間沒(méi)有存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。⑤依據(jù)血脂代謝紊亂臨床分型,分析正常對(duì)照及脂代謝紊亂人群中FokⅠ位點(diǎn)多態(tài)性與血脂代謝紊亂亞型之間的聯(lián)系。分析顯示,與正常對(duì)照組相比,高膽固醇血癥組基因型和等位基因的頻率沒(méi)有存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。高甘油三酯血癥組與對(duì)照組相比,兩組間基因型頻率分布存在顯著差異性(P=0.041),等位基因頻率的分布差異未發(fā)現(xiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05),攜帶FF基因型人群發(fā)生高甘油三酯血癥風(fēng)險(xiǎn)明顯增高(OR
6、=1.784,95%CI=1.134-2.267,P=0.012)。⑥分析VDR基因FokⅠ位點(diǎn)的基因型與所有研究對(duì)象臨床資料相關(guān)性,F(xiàn)F基因型人群較Ff+ff基因型人群,TG水平升高顯著(P<0.05)。⑦行多因素Logistic回歸分析脂代謝紊亂危險(xiǎn)因素,結(jié)果發(fā)現(xiàn)FokⅠ多態(tài)性、BMI是脂代謝紊亂獨(dú)立的危險(xiǎn)因素。
結(jié)論:⑴血脂異常組與對(duì)照組FokⅠ多態(tài)性基因型分布有差異,VDR基因FokⅠ多態(tài)性與血脂異常的發(fā)生具有相關(guān)性。
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