擴(kuò)散加權(quán)成像對乳腺癌及腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的診斷價(jià)值.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的:
  探討MRI擴(kuò)散加權(quán)成像技術(shù)對不同病理類型及免疫組化分型乳腺癌的鑒別診斷價(jià)值,及其在乳腺癌腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移診斷中的價(jià)值。評估淋巴結(jié)表觀彌散系數(shù)及其與乳腺癌腫塊ADC比值對診斷乳腺癌及其腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的價(jià)值。
  材料及方法:
  收集2012年12月至2015年3月在我院行乳腺動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描和擴(kuò)散加權(quán)成像的患者資料,60例乳腺癌患者及其115枚淋巴結(jié)作為研究對象進(jìn)行回顧性分析,所有病例均有明確手術(shù)病理結(jié)果。測量腋

2、窩淋巴結(jié)短徑,并在對應(yīng)DWI圖像上測量腋窩淋巴結(jié)與乳腺癌腫塊的ADC,計(jì)算腋窩淋巴結(jié)與乳腺癌腫塊ADC之比值(ADC比值)。對照病理結(jié)果進(jìn)行分析。
  結(jié)果:
  不同病理類型及免疫組化分型乳腺癌的ADC存在明顯差異(P<0.05)。腋窩轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)ADC與乳腺癌腫塊ADC之間存在顯著正相關(guān)性(r=0.798,P<0.005)。腋窩轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)的ADC(0.946×10-3 mm2/s±0.111)明顯低于非轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的AD

3、C(1.253×10-3 mm2/s±0.170)(P<0.005)。另外,腋窩轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)與乳腺癌腫塊ADC比值(1.062±0.106)要明顯低于非轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)的比值(1.355±0.153)(P<0.005)。當(dāng)轉(zhuǎn)移性腋窩淋巴結(jié)ADC閾值設(shè)定為≤1.085××10-3 mm2/s,其敏感度(87.30%)、特異度(94.34%)、準(zhǔn)確度(91.30%)。當(dāng)轉(zhuǎn)移性腋窩淋巴結(jié)與乳腺癌腫塊ADC比值閾值設(shè)定為≤1.205,其診斷腋窩淋巴

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