亞硒酸鈉對Graves病外周血中Treg細胞影響的研究.pdf

1、目的：近年來，硒用于Graves病(Graves disease, GD)的治療，且對GD的治療有益。但硒在細胞水平對GD的免疫功能影響目前尚未見報道。本文通過亞硒酸鈉對研究對象外周血PBMC的干預，探究亞硒酸鈉對GD患者Treg細胞的影響。
　　方法：30名重慶醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院內(nèi)分泌科門診尚未進行任何抗甲亢治療的初診GD患者納入研究，18名性別年齡匹配的健康人群作對照，采集其血液標本。血清硒水平使用原子熒光光譜法進行檢測；化

2、學發(fā)光法檢測FT3、FT4、TSH、TPOAb、TgAb、TRAb。分離GD患者和健康對照組外周血PBMC，每名研究對象均分為兩個小組：一組加亞硒酸鈉處理，另一組加10％胎牛血清RPMI-1640培養(yǎng)基做對照。培養(yǎng)72小時后，qRT-PCR檢測Foxp3 mRNA的表達水平，ELISA檢測IL-35的分泌水平變化。
　　結(jié)果：(1) GD組血清硒水平為49.4±15.56μg/L，HC組為84.85±18.27μg/L，GD患者的

3、血清硒水平明顯低于HC組，差異有顯著統(tǒng)計學意義(P<0.001)；
　　(2)與HC組相比，GD組FT3、FT4水平明顯增高，TSH水平明顯降低，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.001)。甲狀腺相關(guān)抗體TgAb、TPOAb、TRAb均明顯高于HC組，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.001)；
　　(3)亞硒酸鈉干預前，GD組的Foxp3 mRNA表達水平、血漿中 IL-35的分泌水平明顯低于 HC組，差異有顯著統(tǒng)計學意義(P<0.001

4、)；
　　(4)亞硒酸鈉干預后，與自身干預前相比較， GD組和HC組均得到類似結(jié)果：Foxp3 mRNA表達水平、血漿中IL-35的分泌水平增加，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.01,P<0.001)；
　　結(jié)論：GD患者血清硒水平低于健康人群，低硒可能 GD進展；且Treg細胞轉(zhuǎn)錄因子Foxp3和細胞因子IL-35水平降低，提示GD患者Treg細胞功能下降；亞硒酸鈉可使Graves病患者外周血Treg細胞功能有所恢復，從而改善G