頸脊髓體積與椎管容積比值的MRI測(cè)量及其與CSCIWFD相關(guān)性的研究.pdf

1、目的：
　　采用MRI技術(shù)對(duì)頸椎進(jìn)行動(dòng)態(tài)測(cè)量，計(jì)算出正常人群頸脊髓體積與頸椎管容積比值(S值)的變化趨勢(shì)；研究頸脊髓體積與頸椎管容積比值（S值）與無骨折脫位型頸脊髓損傷（cervical spinal cord injury without fracture and dislocation, CSCIWFD）臨床癥狀的相關(guān)性，從整體上探討頸脊髓體積與頸椎管容積兩者之間容受狀態(tài)與疾病嚴(yán)重程度間的相關(guān)性，以期可以對(duì)CSCIWFD的預(yù)防

2、、臨床治療及其預(yù)后進(jìn)行指導(dǎo)。
　　方法：
　　從志愿者中隨機(jī)選取60人為正常組；回顧性分析2010年3月至2014年10月于我院診治的103例CSCIWFD患者的臨床資料為實(shí)驗(yàn)組。實(shí)驗(yàn)組103例CSCIWFD患者入院時(shí)均已進(jìn)行JOA評(píng)分[3]，并依據(jù)臨床癥狀的輕重分為A組（輕度13~16分）61例，B組（中重度1~12分）42例。應(yīng)用MRI技術(shù)動(dòng)態(tài)測(cè)量[4]正常組人群頸椎在過屈、中立、過伸位置下的頸脊髓體積和頸椎管容積的具體

3、大小，觀察頸椎屈伸過程中頸脊髓體積與頸椎管容積比值（S值）的變化趨勢(shì)。并對(duì)A、B兩組患者的頸脊髓體積與頸椎管容積比值（S值）與各自JOA評(píng)分的相關(guān)性進(jìn)行研究。
　　結(jié)果：
　　1、正常人過屈、中立、過伸位下的S值變化趨勢(shì)為SE>SN>SB(Bending屈曲Neutral中立Extend伸展)且三種體位下的S值差異有顯著性（P<0.05）。
　　2、經(jīng)檢測(cè)A組S值為：0.353±0.014；B組S值為：0.406±0.

4、025，兩者之間有明顯差異(P<0.05)；A組與正常組S值，B組與正常組S值比較均有明顯差異（P<0.05）。
　　3、A、B兩組的S值均與JOA評(píng)分呈線性相關(guān)（A組：R=-0.547, P＜0.01；B組：R=-0.944；P＜0.01）。B組的S值與JOA評(píng)分的決定系數(shù)（R2=0.891）明顯高于A組（R2=0.411）。S值與JOA評(píng)分的線性回歸趨勢(shì)提示A、B兩組患者的S值均與JOA評(píng)分呈負(fù)相關(guān)。
　　結(jié)論：