顳下頜關節(jié)鏡盤復位固定術的有效性評價.pdf

1、目的：
　　研究顳下頜關節(jié)鏡盤復位固定術治療關節(jié)盤前移位的有效率及其相關影響因素。
　　材料與方法：
　　收集自2008年1月至2014年12月間在上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院口腔外科接受單側顳下頜關節(jié)鏡盤復位固定術并于術后復查磁共振的患者471例。對患者磁共振檢查結果進行單中心回顧性隊列研究，采用Kaplan-Merier法，計算盤復位有效率隨時間的變化趨勢；分析患者年齡、性別、術前分期、關節(jié)盤性質、術中關節(jié)盤

2、縫合固定針數(shù)對盤復位有效率的影響。
　　結果：
　　本研究共納入患者471例（471側關節(jié)），手術時平均年齡23.06±0.44歲（11~68歲），術后平均隨訪時間為432.12±25.41天（1~2433天）。在隨訪截止日期（2015年1月31日）前術后磁共振檢查結果顯示復發(fā)80人，復發(fā)患者與未復發(fā)患者在年齡、性別、術前分期上均無顯著性差異（P＞0.05）。術后半年關節(jié)盤復位有效率為93.5±1.4％，1年有效率為84.8

3、±2.3%，1.5年有效率為80.4±2.7%，2年有效率為76.5±3.1%，2.5年有效率為73.7±3.4%。統(tǒng)計結果顯示患者手術時的年齡以及手術中關節(jié)盤縫合固定針數(shù)與手術有效率相關，年齡越大、縫合針數(shù)越多，手術有效率越低。術前分期、性別、關節(jié)盤是否穿孔均與手術有效率無統(tǒng)計學相關。
　　結論：
　　1.關節(jié)鏡盤復位固定術短期有效率更好。
　　2.患者年齡與手術有效率相關，年齡越大，關節(jié)鏡盤復位固定術有效率越低。<