2型糖尿病藥食同源營養(yǎng)干預研究.pdf

1、本文主要從以下幾個部分展開論述：
　　第一部分 不同主食構成對2型糖尿病患者血糖及血脂影響的比較
　　目的:比較添加藥食同源谷物粉的特膳饅頭與小麥膳食纖維饅頭對2型糖尿病患者人體測量指標、血脂、糖化血紅蛋白、血糖及胰島素的影響。
　　方法:217例2型糖尿病患者參與本研究，按2∶1比例隨機分為試驗組（144例）和對照組（73例），分別使用特膳饅頭（在普通饅頭基礎上添加藥食同源谷物粉構成，藥食同源谷物粉成分為全麥、燕麥、

2、苦蕎、山藥、南瓜、魔芋、枸杞、茯苓、玉竹）和小麥纖維饅頭（在普通饅頭內(nèi)添加小麥膳食纖維粉混合制成）替換主食，持續(xù)13周。比較不同飲食干預前后人體測量、生化檢查、血糖及其曲線下面積、胰島素及其曲線下面積等指標變化。
　　結果:將試驗組和對照組結果進行組間比較，基線期兩組患者各指標均無統(tǒng)計學差異。進行13周飲食干預后，對照組收縮壓(P=0.031)改善效果更為顯著，餐后2小時胰島素水平(P=0.049)高于試驗組。組內(nèi)比較中，與基線相

3、比，試驗組和對照組患者干預后體重、BMI、腰圍、臀圍、收縮壓、高密度脂蛋白、糖化血紅蛋白、餐后1小時及2小時血糖、血糖曲線下面積均有所下降。此外，試驗組舒張壓(P=0.001)、膽固醇(P=0.004)、甘油三酯(P=0.020)有所改善，空腹及餐后2小時胰島素(分別為P=0.029、P=0.001)和胰島素曲線下面積(P=0.005)下降，對照組較基線空腹血糖(P=0.038)降低。在各指標干預前后變化量的比較中，試驗組患者甘油三酯水

4、平(P=0.009)顯著下降，而對照組患者較試驗組空腹胰島素水平(P=0.021)更優(yōu)，其他指標不具有統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。
　　結論:與小麥纖維饅頭相比，特膳饅頭可更顯著地降低2型糖尿病患者膽固醇及甘油三酯水平，而小麥纖維饅頭在降低空腹血糖方面效果更為顯著。特膳饅頭組患者空腹、餐后2小時胰島素水平和胰島素曲線下面積均顯著下降，可能是由于血糖得到了較好的控制。
　　第二部分 藥食同源復合制劑對2型糖尿病患者血糖及血脂影

5、響的比較
　　目的:研究藥食同源復合制劑作為新型飲食干預方法對2型糖尿病患者血糖、血脂控制的影響。
　　方法:招募符合初篩條件的146例2型糖尿病患者參與并完成本研究，按2∶1比例隨機分為試驗組（96例）和對照組（50例），分別在每日三餐前開水沖服5g藥食同源復合制劑和安慰劑，持續(xù)13周。比較干預前后人體測量指標、血脂、糖化血紅蛋白、糖耐量及胰島素等指標變化。
　　結果:組間比較中，干預第13周，試驗組患者餐后0.5小

6、時(P=0.001)和1小時（P=0.035）血糖、餐后1小時胰島素水平(P=0.001)及胰島素曲線下面積(P=0.004)低于對照組。對研究對象進行組內(nèi)比較，與基線情況相比，試驗組患者腰圍(P=0.001)、甘油三酯（P=0.028）、糖化血紅蛋白(P=0.001)、餐后0.5小時血糖(P=0.001)、1小時血糖(P=0.001)、2小時血糖（P=0.001）及血糖曲線下面積(P=0.001)均有所下降，空腹胰島素水平(P=0.0

7、31)上升。對照組患者糖化血紅蛋白（P=0.012）、空腹血糖(P=0.005)下降，餐后0.5小時血糖(P=0.001)、0.5小時胰島素(P=0.001)、1小時胰島素(P=0.006)及胰島素曲線下面積(P=0.006)均增加。在各指標干預前后變化量比較中，試驗組患者空腹(P=0.014)、0.5小時(P=0.001)、1小時(P=0.001)血糖及血糖曲線下面積(P=0.001)改善情況優(yōu)于對照組，而對照組0.5小時（P=0.0