2型糖尿病量化飲食干預(yù)及效果評價.pdf

1、目的：通過對2型糖尿病患者(type2 diabetes metillus，T2DM)進行個體化健康教育及個體化、量化飲食干預(yù)，探討2型糖尿病量化飲食干預(yù)及效果評價，從而提高患者生活質(zhì)量。
　　 方法：
　　 對某院2009年到2012年期間入院接受治療的糖尿病患者按照WHO診斷標準排除1型糖尿病，診斷為2型糖尿病。符合選擇標準的T2DM患者共200例，并且將其隨機分為干預(yù)組和對照組。病人入選標準主要包括：(1)符合19

2、99年WHO糖尿病診斷標準；(2)年齡在25歲以上75歲以下；(3)入選時僅采用口服降糖藥物；(4)無糖尿病急性和嚴重慢性并發(fā)癥，無明顯肝、嚴重腎功能不全和心功能不全。采用膳食調(diào)查、病史采集、病案室調(diào)查了解患者具體情況。對照組患者接受群體健康教育，干預(yù)組患者在群體健康教育基礎(chǔ)上接受個體化健康教育及個體化、量化飲食指導(dǎo)。干預(yù)兩周后后評價血糖、膽固醇等情況。
　　 結(jié)果：
　　 (1)飲食控制后，干預(yù)組的血液生化各項指標都得

3、到了明顯的改善。其中空腹血糖在飲食控制后下降了1.3 mmol/L，比干預(yù)前下降了15.9％。干預(yù)組在飲食控制后糖化血紅蛋白下降了17.9%，甘油三酯下降了0.57 mmol/L，總膽固醇下降了1.0mmol/L，上述三項指標均具有顯著性。對照組和干預(yù)組患者空腹C肽無顯著性差異。
　　 (2)在健康教育前后患者對于糖尿病的健康防治以及飲食治療方式有了顯著的提升與改善，無論是糖尿病的病因、發(fā)病機理、糖尿病飲食治療方式、糖尿病的并發(fā)

4、癥以及自我制定合理飲食結(jié)構(gòu)等各方面具有了顯著的提升。
　　 結(jié)論：
　　 (1)飲食控制(干預(yù)組)顯著降低了患者空腹血糖、糖化血紅蛋白、總膽固醇和甘油三酯水平。以醫(yī)院為基礎(chǔ)的個體化飲食干預(yù)方法對控制患者血糖有重要作用，可以為醫(yī)療管理機構(gòu)綜合防治糖尿病提供參考依據(jù)。
　　 (2)個體化飲食健康教育加上量化飲食指導(dǎo)能夠有效改變患者的知、信、行的過程降低血糖水平，從而預(yù)防糖尿病并發(fā)癥。因此，應(yīng)以社區(qū)、醫(yī)院為基礎(chǔ)進行糖尿