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1、目的:探討磁共振(MRI)在評估腰椎后路椎體間融合結(jié)合椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)后椎體間融合情況的臨床應(yīng)用價值。
方法:回顧性分析2008年3月至2012年3月間因腰椎退變性疾病行單節(jié)段經(jīng)椎間孔腰椎椎體間植骨融合內(nèi)固定術(shù)(TLIF)且術(shù)后有癥狀的31例患者的影像學(xué)隨訪資料。分析術(shù)后3月、6月、1年、2年的腰椎正側(cè)位X線、CT掃描重建、MRI檢查以評估椎體間融合狀態(tài)。
結(jié)果:術(shù)后3月、6月、1年、2年隨訪時腰椎X線、CT掃描重
2、建及MRI所示椎體間融合率分別為16.1%、6.45%、0%;80.7%、61.3%、58.1%;96.8%、83.8%、87.1%和100%、96.8%、96.8%。術(shù)后6月與術(shù)后3月的融合率進行比較,X線片(x2=25.833,P=0.000)、CT掃描重建(x2=20.811,P=0.000)和MRI(x2=25.364,P=0.000)的融合率差異均有統(tǒng)計學(xué)意義。術(shù)后1年與術(shù)后6月的融合率進行比較,MRI(x2=6.565,P=
3、0.021)的融合率差異有統(tǒng)計學(xué)意義,而CT掃描重建(x2=3.971,P=0.086)和X線片(x2=4.026,P=0.104)的差異無統(tǒng)計學(xué)意義。術(shù)后2年與術(shù)后1年融合率相比較,X線片(x2=1.016,P=1.000)、CT掃描重建(x2=2.952,P=0.195)和MRI(x2=1.958,P=0.354)的融合率差異均無統(tǒng)計學(xué)意義,但后兩者仍發(fā)現(xiàn)相當(dāng)數(shù)量的病例在融合器內(nèi)外有新生骨出現(xiàn)。術(shù)后3月、6月、1年、2年融合率各評估
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