巡回護(hù)士聯(lián)合病房責(zé)任護(hù)士術(shù)前訪視對(duì)改善肺葉切除患者臨床效果的研究.pdf

1、目的:
　　探討巡回護(hù)士聯(lián)合病房責(zé)任護(hù)士術(shù)前訪視對(duì)肺葉切除術(shù)患者臨床效果的影響，為臨床采用新的術(shù)前訪視模式提供理論依據(jù)
　　方法:
　　選取濟(jì)南某三甲醫(yī)院肺葉切除術(shù)患者60例，按照接受肺葉切除手術(shù)時(shí)間的順序分為干預(yù)組(n=30)和對(duì)照組(n=30)。干預(yù)組采用巡回護(hù)士和病房護(hù)士聯(lián)合術(shù)前訪視模式，對(duì)照組患者則采用常規(guī)術(shù)前訪視模式。測(cè)量指標(biāo)包括患者的一般社會(huì)人口學(xué)資料、術(shù)前訪視時(shí)間、焦慮自評(píng)量表(SAS)評(píng)分、抑郁自評(píng)量表

2、(SDS)評(píng)分、血壓、心率、手術(shù)時(shí)間、術(shù)中輸血量、氣管導(dǎo)管拔管時(shí)間、鎮(zhèn)靜-躁動(dòng)評(píng)分、導(dǎo)尿后尿道刺激征評(píng)分、術(shù)后并發(fā)癥例數(shù)、胸腔引流管留置時(shí)間、住院天數(shù)。數(shù)據(jù)建立數(shù)據(jù)庫(kù)后，采用SPSS20.0軟件進(jìn)行分析，對(duì)計(jì)量資料采用（-x±s）描述，兩組術(shù)前訪視前與術(shù)后自身比較采用配對(duì)t檢驗(yàn)，對(duì)組間的計(jì)量資料比較采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，組間的計(jì)數(shù)資料比較采用四表格x2檢驗(yàn)。
　　結(jié)果:
　　兩組訪視時(shí)間相比，干預(yù)組術(shù)前訪視時(shí)間明顯少于對(duì)照組（

3、P＜0.05）;術(shù)后一天，組間比較顯示，干預(yù)組SAS評(píng)分和SDS評(píng)分明顯低于對(duì)照組(P＜0.05);麻醉誘導(dǎo)前，干預(yù)組收縮壓、舒張壓和心率明顯低于對(duì)照組(P＜0.05);兩組手術(shù)時(shí)間相比有差異，干預(yù)組少于對(duì)照組(P＜0.05);術(shù)中，兩組輸血量情況相比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）;全麻蘇醒期，導(dǎo)尿后尿道刺激癥評(píng)分、鎮(zhèn)靜一躁動(dòng)評(píng)分、及氣管導(dǎo)管拔管時(shí)間，干預(yù)組低于對(duì)照組（P＜0.05）;術(shù)后，干預(yù)組術(shù)后并發(fā)癥例數(shù)少于對(duì)照組，但兩組間相比

4、差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）;術(shù)后胸腔引流管拔管時(shí)間和住院時(shí)間，干預(yù)組低于對(duì)照組（P＜0.05）。
　　結(jié)論:
　　1.聯(lián)合術(shù)前訪視的實(shí)施可以縮短術(shù)前訪視的時(shí)間，提高護(hù)士工作效率。
　　2.聯(lián)合術(shù)前訪視干預(yù)可以降低患者焦慮自評(píng)量表(SAS)評(píng)分和抑郁自評(píng)量表(SDS)評(píng)分，降低患者焦慮和抑郁情緒，減輕患者血壓升高、心率增快等生理應(yīng)激反應(yīng)，平穩(wěn)術(shù)中血壓、心率，縮短手術(shù)時(shí)間。
　　3.聯(lián)合術(shù)前訪視可以縮短氣管導(dǎo)管