經(jīng)動脈化療栓塞與經(jīng)動脈灌注化療序貫栓塞治療肝癌對比分析.pdf

1、目的:評價(jià)經(jīng)動脈化療栓塞(TACE)與經(jīng)動脈灌注化療序貫栓塞(TAI+TAE)治療不可切除肝細(xì)胞癌(HCC)所致急性肝功能損傷及遠(yuǎn)期療效的差異。
　　方法:回顧性分析254例接受動脈血管介入治療患者的臨床及介入治療資料;其中TACE組136例，共接受介入治療445例次，TAI+TAE組118例，共接受介入治療484例次分別統(tǒng)計(jì)并分析兩組患者術(shù)前Child-Pugh分級、術(shù)前與術(shù)后第1天肝功能生化指標(biāo)(ALT、AST、 TBIL、P

2、ALB、ALB)以及患者總生存期(OS)及術(shù)后1、2、3年累積生存率。
　　結(jié)果:兩組間患者性別、年齡、合并肝炎、病灶類型、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移、門靜脈癌栓、基線腹水、介入治療前肝功能Child-Pugh分級及血清甲胎蛋白(AFP)差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p均＞0.05）。介入治療前TACE組與TAI+TAE組的肝功能生化指標(biāo)(ALT、AST、TBIL、PALB、ALB)差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，兩組患者介入治療后ALT、AST、TBIL均較治療前明顯

3、升高，PALB、ALB較治療前降低（p均＜0.001）。介入治療前后肝功能生化指標(biāo)變化值(△ALT、△AST、△TBIL、△PALB、△ALB)中，△ALT、△AST、△PALB兩組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p均＜0.05），△TBIL、△ALB兩組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p均＞0.05）。TACE組患者1、2、3年累積生存率(58.80％、39.00％、27.90％)和中位生存期15個(gè)月均高于TAI+TAE組患者1、2、3年累積生存率(50.8