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文檔簡(jiǎn)介
1、目的:
歸納總結(jié)通過(guò)無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)治療后好轉(zhuǎn)的AECOPD的患者的臨床資料,本研究利用住院期間上機(jī)時(shí)間的長(zhǎng)短來(lái)評(píng)價(jià)其臨床療效,對(duì)其相關(guān)影響因素即年齡、體重指數(shù)、病程、吸煙指數(shù)、咳嗽咳痰、氣短、肺部濕啰音,上機(jī)前及上機(jī)4-6h后PaO2、 PaCO2、 pH血?dú)夥治鲋笜?biāo),上機(jī)前末梢血氧飽和度、上機(jī)前氧合指數(shù)(PaO2/FiO2)、降鈣素原(PCT)、腦鈉肽(BNP)、CD4T淋巴細(xì)胞等加以分析,找出可以影響療效的臨床因素,以期對(duì)臨床
2、工作起到一定提示作用。
方法:
回顧性收集我院呼吸病房2013年4月-2014年5月診治的56例接受無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)治療后好轉(zhuǎn)的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的臨床資料。根據(jù)病人在院期間應(yīng)用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)治療的時(shí)間長(zhǎng)短(7-21天),找出影響療效的臨床因素差異。
結(jié)果:
應(yīng)用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)治療后好轉(zhuǎn)的慢阻肺急性加重期的患者,住院期間患者上機(jī)時(shí)間長(zhǎng)短與多種臨床因素相關(guān),統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果顯示:呼吸機(jī)應(yīng)用時(shí)間與病程、吸煙
3、指數(shù)、上機(jī)前的PaCO2、上機(jī)前的氧合指數(shù)、PCT有線性回歸關(guān)系。其中與上機(jī)前氧合指數(shù)負(fù)相關(guān)(b=-0.029),由標(biāo)準(zhǔn)化回歸系數(shù)看出病程對(duì)上機(jī)時(shí)間影響最大(b=0.794)。上機(jī)時(shí)間長(zhǎng)短變異的75.62%可由病程、吸氧指數(shù)、上機(jī)前PaCO2、上機(jī)前的氧合指數(shù)、PCT來(lái)解釋。上機(jī)時(shí)間長(zhǎng)短與病程、吸氧指數(shù)、上機(jī)前PaCO2、上機(jī)前的氧合指數(shù)、PCT的線性相關(guān)程度達(dá)到87.5%。最優(yōu)回歸方程即為:Y^=2.384+0.794X3+0.039
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