磁共振環(huán)形增強(qiáng)病變影像特點(diǎn)的回顧性研究.pdf

1、南方醫(yī)科大學(xué)2013級(jí)碩士學(xué)位論文磁共振環(huán)形增強(qiáng)病變影像特點(diǎn)的回顧性研究AretrospectivestudyofMagneticresonanceimagingcharacteristicsofintracranialringenhancinglesions課題來(lái)源：自選學(xué)位申請(qǐng)人導(dǎo)師姓名專(zhuān)業(yè)名稱(chēng)培養(yǎng)類(lèi)型培養(yǎng)層次所在學(xué)院馬媛媛潘速躍教授神經(jīng)病學(xué)專(zhuān)業(yè)型碩士第一臨床醫(yī)學(xué)院答辯委員會(huì)主席陸正齊教授答辯委員會(huì)委員陳玲教授張為西教授高慶春教授王

2、立新教授2016年3月20日廣州摘要recovery，F(xiàn)lair)、波譜分析(Magneticresonancespectroscopy，MRS)等新的成像技術(shù)的日臻完善。相對(duì)于常規(guī)的磁共振影像學(xué)成像技術(shù)，新的成像技術(shù)能更好的觀察病灶。DWI序列能更好觀察活體組織內(nèi)水分!子擴(kuò)散運(yùn)動(dòng)；Flair序列能更好觀察鄰近腦脊液，使具有高信號(hào)(長(zhǎng)T2)的病變得以顯示清楚；MRS能測(cè)定活體內(nèi)某一特定組織區(qū)域化學(xué)成分。利用各種掰的成像技術(shù)，大大解決了病

3、灶類(lèi)型分析及不顯影、隱匿病灶的檢出率等問(wèn)題，對(duì)于疾病病灶的診斷及鑒別診斷提供了重要影像學(xué)證據(jù)，為臨床醫(yī)生對(duì)疾病進(jìn)行診斷、鑒別診斷、治療效果評(píng)估、診斷性治療、判斷預(yù)后提供重要依據(jù)。隨著神經(jīng)影像學(xué)新技術(shù)的不斷發(fā)展，異常病灶的檢出率不斷提高，顱內(nèi)環(huán)形強(qiáng)化病變是目前較常見(jiàn)的異常神經(jīng)系統(tǒng)影像學(xué)表現(xiàn)，而環(huán)形強(qiáng)病變的診斷往往比較困難。多種病因可導(dǎo)致顱內(nèi)環(huán)形強(qiáng)化病變，在免疫功能正?；颊咧幸腊l(fā)病率高低常見(jiàn)的有神經(jīng)膠質(zhì)瘤、顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤、感染性疾病、脫髓鞘疾病

4、、良性腫瘤。在免疫抑制患者或器官移植者中為弓形蟲(chóng)病、原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤、真菌感染性疾病。疾病病因不同，治療手段及預(yù)后往往有很大區(qū)別，區(qū)分腫瘤性病變和非腫瘤性病變，原發(fā)性腫瘤和繼發(fā)性腫瘤，感染性疾病病原學(xué)種類(lèi)是非常重要的。一旦誤診導(dǎo)致非必要的外科手術(shù)治療、有毒性的化學(xué)療法或甚至導(dǎo)致放射性損害?；顧z雖然是目前診斷疾病的金標(biāo)準(zhǔn)，因國(guó)內(nèi)國(guó)情并非所有患者接受活檢，所以無(wú)創(chuàng)的磁共振檢查成為重要的檢查手段。目前先進(jìn)的磁共振成像技術(shù)，例DWI、A

5、DCmap、MRS可以為診斷疾病提供重要證據(jù)。根據(jù)磁共振環(huán)形強(qiáng)化病變特點(diǎn)對(duì)疾病進(jìn)行診斷及鑒別診斷，對(duì)疾病早期診斷、治療、評(píng)估治療效果、判斷疾病預(yù)后提供重要依據(jù)，大大縮短臨床醫(yī)生對(duì)疾病診斷所花費(fèi)時(shí)間。目前已有文獻(xiàn)報(bào)道腦膿腫、顱內(nèi)膠質(zhì)瘤、脫髓鞘病變、弓形蟲(chóng)的磁共振DWI、MRS成像特點(diǎn)及個(gè)案報(bào)道。但因環(huán)形強(qiáng)化病變的病因多變，并且大多疾病的病灶可存在異病同現(xiàn)或同病異現(xiàn)，導(dǎo)致大多數(shù)臨床醫(yī)生，對(duì)疾病影像學(xué)特點(diǎn)認(rèn)識(shí)不清，尤其當(dāng)病變特點(diǎn)不明顯或存在多