三種方法預(yù)備下頜第二恒磨牙C型根管預(yù)備效果的體外研究.pdf

1、目的:
　　通過CBCT對C1、C2型根管進(jìn)行掃描，測量比較頰舌側(cè)管壁最小厚度及分布，來指導(dǎo)臨床應(yīng)用，避免根管預(yù)備意外的發(fā)生；通過比較三種預(yù)備方法應(yīng)用于24顆根管類型為C1、C2型的下頜第二恒磨牙的預(yù)備效果，探索一種能夠相對有效的預(yù)備下頜第二恒磨牙C型根管的方法。
　　方法:
　　收集根管類型為C1、C2型的下頜第二恒磨牙離體牙，各12顆。按不同分型將樣本采用區(qū)組隨機(jī)法分為ProTaper鎳鈦旋轉(zhuǎn)根管銼與用NSK回旋手

2、機(jī)載02錐度不銹鋼K銼聯(lián)合預(yù)備組（機(jī)用聯(lián)合組）、ProTaper鎳鈦旋轉(zhuǎn)根管銼與手用不銹鋼K銼聯(lián)合預(yù)備組（手用聯(lián)合組）、ProTaper鎳鈦旋轉(zhuǎn)根管銼預(yù)備組（ProTaper組）。每組每種類型各4顆。在根管預(yù)備前進(jìn)行CBCT掃描和三維重建，測量C型根管距根尖2mm、5mm、8mm處影像頰舌側(cè)根管壁的最小厚度，進(jìn)行方差分析；記錄C型根管距根尖2mm、5mm、8mm處影像頰舌側(cè)根管壁的最小厚度的位置，進(jìn)行卡方檢驗(yàn)。根管預(yù)備后再進(jìn)行CBCT掃

3、描和三維重建，將預(yù)備前后同一截面影像重疊，評價各組器械根管預(yù)備后根管未預(yù)備面積百分比。采用SPSS20.0軟件包進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計及方差分析。
　　結(jié)果:
　　1.24顆下頜第二恒磨牙舌側(cè)根管壁最小厚度均小于頰側(cè)根管壁最小厚度（P＜0.05）；根冠部及根中部的頰舌側(cè)根管壁最小厚度在根面溝中央?yún)^(qū)多見，根尖部則在近遠(yuǎn)中區(qū)多見。
　　2.3種方法預(yù)備下頜第二恒磨牙的C1、C2型根管均有未預(yù)備區(qū)域。ProTaper鎳鈦旋轉(zhuǎn)根管銼與用

4、NSK回旋手機(jī)載02錐度不銹鋼K銼聯(lián)合預(yù)備組分別在根冠部[未預(yù)備面積百分比為（6.60±4.23）％]及根中部[未預(yù)備面積百分比為（13.87±2.61）％]未預(yù)備面積較小; ProTaper鎳鈦旋轉(zhuǎn)根管銼與手用不銹鋼K銼聯(lián)合預(yù)備組分別在根中部[未預(yù)備面積百分比為（13.91±1.92）％]及根尖部[未預(yù)備面積百分比為（13.43±2.06）％]未預(yù)備面積較小。
　　結(jié)論:
　　1.下頜第二恒磨牙C1、C2型根管的舌側(cè)根管壁