早期宮頸腺癌卵巢轉移的危險因素與卵巢保留的可行性研究.pdf

1、目的：
　　研究早期宮頸腺癌(Cervical adenocarcinoma，CA)發(fā)生卵巢轉移的危險因素，并探討早期宮頸腺癌能否保留卵巢，提供臨床參考。
　　方法：
　　分析2007年1月-2016年8月在廣西醫(yī)科大學附屬腫瘤醫(yī)院診斷為早期宮頸腺癌并行廣泛性全子宮切除術，術中切除雙側卵巢的109例患者的臨床病理資料，包括年齡、FIGO分期、病理類型、術前血清CA125、術前血清人附睪蛋白4(Human epididy

2、mal protein4，HE4)、病理分化程度、宮頸間質(zhì)浸潤深度、腫瘤生長方式、宮體受侵、淋巴脈管浸潤(LVSI，lymphatic vascular space invasion，)、宮頸腫瘤大小、淋巴結轉移，分析它們與卵巢轉移的關系。分析早期宮頸腺癌伴有卵巢轉移患者的影像學資料，在術前診斷卵巢轉移的輔助意義，探討早期宮頸腺癌能否保留卵巢。
　　結果：
　　本研究中109例早期宮頸腺癌患者，卵巢轉移3例，轉移率2.8％。

3、通過單因素分析顯示FIGO分期、宮體受侵、LVSI、潰瘍型及頸管型腫瘤生長方式與宮頸腺癌卵巢轉移有關(P＜0.05)，而年齡、宮頸腫瘤大小、淋巴結轉移、血清HE4及血清CA125、宮頸間質(zhì)浸潤深度、病理學類型及病理分化程度與卵巢轉移無關。通過多因素分析顯示宮體受侵、潰瘍型及頸管型腫瘤生長方式是早期宮頸腺癌卵巢轉移的獨立相關因素。影像學檢查在對患者病情評估及卵巢轉移有著明顯的輔助意義。
　　結論：
　　FIGO分期、宮體受侵、