顱腦外傷患者應(yīng)用右美托咪定的效果評價.pdf

1、目的:評估右美托咪定對顱腦外傷患者鎮(zhèn)靜的作用效果。
　　方法:選取大連醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院2012年3月至2014年2月來ICU行機械通氣的顱腦外傷患者48例，將48例患者分為實驗組（25例右美托咪組）及對照組（23例咪達唑侖組）（病例均為隨機分配且經(jīng)正態(tài)性檢驗及方差齊性檢驗兩組男女性別比例、APACHEⅡ評分均無統(tǒng)計學差異，具有可比性）。將實驗組及對照組達到目標鎮(zhèn)靜水平的時間、達到目標鎮(zhèn)靜人數(shù)在各組內(nèi)所占比例、停藥至蘇醒時間、V

2、AS評分、機械通氣時間及ICU停留平均天數(shù)進行對比。記錄實驗組及對照組病例鎮(zhèn)靜前(T0)，及鎮(zhèn)靜后1小時(T1)，4小時(T4)，8小時(T8)，12小時(T12)的HR，SBP，DBP，SaO2，呼吸頻率等數(shù)值。
　　結(jié)果:實驗組及對照組病例鎮(zhèn)靜水平均可維持在Ramsay評分3-4分之間，實驗組及對照組病例達到目標鎮(zhèn)靜水平的時間相近，兩組患者達到目標鎮(zhèn)靜次數(shù)及需要干預(yù)鎮(zhèn)靜次數(shù)相近。實驗組患者停用藥物后可較快蘇醒，VAS評分較低，

3、鎮(zhèn)藥物補充次數(shù)少，與對照組差異具有統(tǒng)計學意義。機械通氣時間及ICU停留平均天數(shù)比較:實驗組機械通氣時間及ICU停留平均天數(shù)明顯少于對照組;呼吸循環(huán)系統(tǒng)各項指標變化比較:兩組患者鎮(zhèn)靜后各時間點的HR、SBP、DBP、R值均較治療前下降，實驗組在鎮(zhèn)靜后各時間點R，HR，SBP，DBP值下降幅度較對照組更小，以上差異均具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05);觀察兩組患者用治療前后SaO2變化則無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。
　　結(jié)論:1.右美托