右美托咪定對甲狀腺手術患者術中體溫的影響.pdf

1、目的:右美托咪定是一種新型、高效的α2腎上腺素受體激動劑，具有鎮(zhèn)靜、輕度鎮(zhèn)痛、抗交感和抗焦慮的作用，對呼吸功能無明顯的抑制作用。被廣泛應用于圍術期麻醉、ICU鎮(zhèn)靜，甚至還可應用于小兒的鎮(zhèn)靜與麻醉。右美托咪定可以減少術后寒戰(zhàn)的發(fā)生率并降低其嚴重程度，但其對全麻患者術中核心體溫影響的研究甚少。本實驗旨在研究全麻手術中右美托咪定對患者核心體溫的影響。
　　研究方法:本研究選取了2016年6月-2016年8月在中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院，擇

2、期全麻下行甲狀腺切除術及甲狀腺癌根治術的患者60例，ASA分級為Ⅰ～Ⅱ級，隨機分為2組，即實驗組（D組右美托咪定組）和對照組（C組空白對照組），每組30例。麻醉誘導開始前10分鐘，D組給予1 ug/kg的右美托咪定泵注，之后以0.3 ug/kg/h的維持量持續(xù)輸注，C組給予等量的0.9％的生理鹽水。記錄兩組患者麻醉誘導后即刻的核心體溫(T0)，誘導后10min(T1)、20min(T2)、30min(T3)、40min(T4)、50mi

3、n(T5)、60min(T6)、70min(T7)、80min(T8)、90min(T9)、100min(T10)、110min(T11)的核心體溫，麻醉時間，丙泊酚用量，瑞芬太尼用量及入液量。麻醉誘導前記錄患者的平均動脈壓(MAP)和心率(HR)，每隔10min記錄一次至手術結束。
　　結果:兩組患者T1～T11時間點的核心體溫比同組T0時間點的核心體溫均有所降低，但在T8-T11時間點組降低的比D組更明顯，差異有統(tǒng)計學意義(P