三種不同樹脂材料治療早期釉質(zhì)齲的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、目的:將滲透樹脂、流動樹脂及窩溝封閉劑應(yīng)用于體外人工齲損模型后，從滲透深度、表面粗糙度及顯微硬度三個(gè)方面對三種樹脂材料進(jìn)行對比研究，旨在為早期齲臨床治療中材料的選擇提供指導(dǎo)意義。
　　方法:
　　1、樣本的預(yù)處理
　　1.1樣本的選擇
　　選取新鮮拔除的牛切牙60顆，除去軟組織、牙石及軟垢，超聲震蕩后沖洗干凈，置于生理鹽水中備用。牛牙選擇的標(biāo)準(zhǔn):釉質(zhì)發(fā)育完好，表面平整，無齲損、脫礦、著色、裂痕，無明顯形態(tài)差異。<

2、br>　　1.2樣本的初步處理
　　處理將牛牙切割成長7mm、寬7mm、厚3mm的釉質(zhì)塊，用拋光杯蘸無氟牙膏每樣本拋光30后保留5mm×5mm區(qū)域作為開窗區(qū)，其余部分涂布兩層抗酸指甲油隔離。
　　1.3人工齲模型的建立
　　將樣本置于部分飽和酸脫礦液（50mmol/L乙酸，3mmol/L二水合氯化鈣，3mmol/L磷酸二氫鉀，用KOH調(diào)和pH為4.5）中37℃恒溫水浴4天，建立早期齲人工模型。
　　1.4齲損的標(biāo)

3、記
　　將樣本用蒸餾水沖洗，壓縮空氣吹干后用15％鹽酸凝膠酸蝕2min，置于0.1％的羅丹明B乙醇溶液12h，用紅色熒光染料標(biāo)記病損處的微孔結(jié)構(gòu)，顯示紅色。
　　2、樣本的分組
　　將60個(gè)樣本隨機(jī)分為A、B、C、D四組，每組15個(gè):A組樣本涂布Icon-Dry，靜置30s后壓縮空氣吹干。將Icon-Infiltrant涂布于病損表面，靜置3min，擦掉多余材料后光固化40s，再次涂布Icon-Infiltrant，靜

4、置10s后光固化40s;B組樣本涂布Z350流動樹脂，擦掉多余材料后光固化40s;C組樣本涂布窩溝封閉劑，擦掉多余材料后光固化40s，D組樣本不做處理作為對照組。四組樣本使用樹脂材料治療后放入30％過氧化氫溶液中37℃恒溫放置12h，漂白多余染料后沖洗干凈。
　　3、實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的測量
　　3.1粗糙度的測量
　　用表面輪廓儀測量各組樣本的粗糙度Ra。以1mm為單位測量長度，在中心點(diǎn)及周圍四個(gè)象限各選取一點(diǎn)，以五個(gè)測量結(jié)果

5、的平均值作為該樣本的粗糙度值。
　　3.2維氏硬度的測量
　　用顯微維氏硬度儀對樣本進(jìn)行顯微硬度VHN的測量。以50g力10s在700放大倍數(shù)下對開窗區(qū)中心周圍隨機(jī)三點(diǎn)進(jìn)行測量。將三個(gè)測量值的平均值作為該樣本顯微硬度VHN的數(shù)值。
　　3.3滲透百分比的測量
　　將樣本磨成1mm厚的薄片后用粗細(xì)不同的砂紙打磨至透光，放入100μmol/L的熒光素鈉的50％乙醇溶液中浸泡3min標(biāo)記未被滲透的微孔結(jié)構(gòu)，顯示綠色，隨

6、即在CLSM鏡下觀察樣本。得到病損深度(LD)、滲透深度(PD)。計(jì)算滲透深度百分?jǐn)?shù)(PP)。
　　4、結(jié)果的處理
　　對結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。數(shù)據(jù)采用SPSS13.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，對于計(jì)量資料首先進(jìn)行正態(tài)性和方差齊性檢驗(yàn)，若果條件滿足采用方差分析進(jìn)行比較觀察有無差異，各組間兩兩比較采用LSD法;若不滿足上述條件則采用K-W H秩和檢驗(yàn)法進(jìn)行比較。設(shè)定檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05，以P＜0.05認(rèn)為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
　　結(jié)果:<

7、br>　　1、表面粗糙度
　　A組Ra(μm)為（0.45±0.04）;B組Ra(μm)為（0.68±0.08）;C組Ra(μm)為（0.31±0.05）;D組Ra(μm)為（1.40±0.04）。
　　以α=0.05為檢驗(yàn)水準(zhǔn)，LSD法檢驗(yàn)結(jié)果顯示任意兩組間的Ra值均有差異（P＜0.05），其中D組Ra值最高，C組Ra值最低，B組高于A組。
　　2、維氏硬度
　　A組維氏硬度VHN為（302.30±24.82）

8、;B組維氏硬度VHN為（236.80±17.15）;C組維氏硬度VHN為（209.10±15.80）;D組維氏硬度VHN為（48.5±2.28）。
　　以α=0.05為檢驗(yàn)水準(zhǔn)，任意兩組間的VHN值均有差異(P＜0.05)，其中A組VHN值最高，B組次之，C組高于D組。
　　3、滲透百分比
　　A組滲透百分比PP為（0.92±0.03），B組PP為(0.82±0.04)，C組PP為(0.77±0.04)，D組為（0.0

9、0±0.00）。
　　以α=0.05為檢驗(yàn)水準(zhǔn)，A組最高，與其他三組間均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05);B組高于C組，兩組之間無明顯差異(P＞0.05)，但與A組、D組間存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05);D組最低，與其他三組均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05)。
　　結(jié)論:
　　1、窩溝封閉劑治療早期釉質(zhì)齲后充填體表面光滑度最高。
　　2、滲透樹脂治療早期釉質(zhì)齲后充填體表面顯微硬度最高。
　　3、對于早期釉質(zhì)齲損，滲