Th17、Treg細胞及其相關因子在老年慢性阻塞性肺疾病中的作用研究.pdf

1、目的：研究輔助性T細胞17（Th17）及其相關因子白介素17（IL-17）、維甲酸相關孤兒核受體（RORγt）,調節(jié)性T細胞（Treg）及其相關因子白介素10（IL-10）、叉頭翼狀螺旋轉錄因子（Foxp3）在老年慢性阻塞性肺疾病患者中的表達與變化，探索Th17、Treg在老年COPD患者中的免疫調節(jié)作用。
　　方法：收集老年組（≥65歲）及成年組（＜65歲）慢性阻塞性肺疾病患者及對照組的外周血，采用密度梯度離心法分離單個核細胞（

2、peripheral blood mononuelear cellsPBMC），用流式細胞術檢測Th17、Treg在外周血單個核細胞中的比例，Q-PCR檢測Foxp3、RORγt的mRNA表達水平，ELISA檢測IL-17、IL-10在血清中的含量。
　　結果：
　?。?）流式細胞術檢測成年COPD組的外周血單個核細胞中Th17細胞比例為4.68±1.41，較成年對照組(2.23±0.56)升高（P<0.05），老年 COP

3、D組（6.25±1.34）較老年對照組（3.38±0.65）升高（P<0.05），而老年對照組高于成年對照組（P<0.05），老年 COPD組高于成年COPD組（P<0.05）；Treg細胞在成年COPD組的比例為3.36±1.30，較成年對照組（5.82±1.02）降低（P<0.05），老年COPD組Treg細胞比例為2.54±0.78，低于老年對照組（4.64±1.09）（P<0.05），而老年對照組的Treg比例低于成年對照組（P

4、<0.05）， 老年COPD組低于成年COPD組（P<0.05）。
　?。?）Q-PCR檢測示與成年對照組（0.78±0.34）相比，RORγt在成年COPD組（2.18±1.56）表達升高（P<0.05），老年COPD組（4.61±2.40）較老年對照組（1.99±0.74）升高（P<0.05），而老年對照組高于成年對照組（P<0.05），老年COPD組高于成年COPD組（P<0.05）；Foxp3在成年COPD組（0

5、.47±0.20）表達較成年對照組（1.80±0.93）下降（P<0.05），老年COPD組（0.13±0.03）較老年對照組（0.84±0.41）下降（P<0.05），且老年對照組低于成年對照組（P<0.05），老年COPD組低于成年COPD組（P<0.05）。
　?。?）ELISA檢測示與成年對照組（15.35±1.60）比較，IL-17在成年COPD組（33.51±3.62）升高（P<0.05），老年COPD組（38.64±

6、3.57）較老年對照組（26.28±0.96）升高（P<0.05），而老年對照組高于成年對照組（P<0.05），老年 COPD組高于成年 COPD組（P<0.05）；IL-10在成年 COPD組（8.01±1.91）表達較成年對照組（14.40±1.41）減少（P<0.05），老年COPD組（4.78±1.33）較老年對照組（9.44±1.78）減少（P<0.05），且老年對照組低于成年對照組（P<0.05），老年COPD組低于成年CO

7、PD組（P<0.05）。
　?。?）Th17細胞比例與FEV1％呈負相關（r=-0.713，P<0.05），Treg細胞比例與FEV1％呈正相關（r=0.703，P<0.05）。
　　結論：
　　1.老年人Th17比例升高，Treg比例下降，Th17、Treg及其相關因子的變化可能導致老年人促炎和抗炎免疫反應之間的不平衡。
　　2.在COPD患者中，存在Th17、Treg細胞的失衡，且在老年COPD患者中，Th1