限制性液體復(fù)蘇對(duì)失血性休克大鼠早期肺損傷保護(hù)作用的研究.pdf

1、目的：探討限制性液體復(fù)蘇方式對(duì)未控制出血的失血性休克大鼠肺組織形態(tài)、炎癥反應(yīng)及細(xì)胞凋亡的影響。主要通過(guò)比較限制性液體復(fù)蘇與常規(guī)液體復(fù)蘇之間各組 NF-kB及ICAM-l的表達(dá)、肺 HE染色后光鏡下觀察肺的病理?yè)p傷程度和肺組織細(xì)胞凋亡數(shù)量的不同，得出限制性液體復(fù)蘇對(duì)早期失血性休克大鼠肺組織的保護(hù)作用，從病理生理的角度判斷限制性液體復(fù)蘇方案對(duì)失血性休克大鼠早期復(fù)蘇的效果，為進(jìn)一步的臨床應(yīng)用提供理論基礎(chǔ)。
　　方法:將60只SD大鼠制作

2、成失血性休克模型，隨機(jī)分為假手術(shù)對(duì)照組(C)、限制性液體復(fù)蘇組(LR)、常規(guī)液體復(fù)蘇組(TR)、未復(fù)蘇組(NR),每組15只，分別行不同處理方式,在復(fù)蘇結(jié)束后的第120min采血并處死大鼠,行肺組織取樣，光鏡下觀察肺組織病理學(xué)變化，采用酶聯(lián)免疫吸附法（ELISA）檢測(cè)大鼠肺組織NF-kB表達(dá)，免疫組化檢測(cè)肺組織ICAM-1表達(dá)，末端脫氧核苷酸轉(zhuǎn)移酶介導(dǎo)的原位末端標(biāo)記法（TUNEL)檢測(cè)檢測(cè)肺組織細(xì)胞凋亡情況。
　　結(jié)果：實(shí)驗(yàn)結(jié)果示

3、：在肺組織病理性損傷，NF-kB、ICAM-1表達(dá)及細(xì)胞凋亡測(cè)定四方面，限制性液體復(fù)蘇（LR）組和常規(guī)液體復(fù)蘇（TR）組均高于對(duì)照組（C）組，并顯著低于未復(fù)蘇（NR）組（P<0.01）；LR組比TR組病理性損傷和細(xì)胞凋亡水平要低，兩者之間統(tǒng)計(jì)學(xué)差異顯著（P<0.01）；LR組比TR組NF-kB、ICAM-1表達(dá)水平要低，且兩者之間有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。
　　結(jié)論：限制性液體復(fù)蘇可降低失血性休克大鼠NF-kB、ICAM-1的