系統(tǒng)性膀胱功能鍛煉對(duì)預(yù)防盆底重建術(shù)后尿潴留的效果研究.pdf

1、目的：比較常規(guī)護(hù)理及系統(tǒng)性膀胱功能鍛煉下兩組患者尿管重置率、尿潴留發(fā)生率及拔管后殘余尿量測(cè)定情況，探討系統(tǒng)性膀胱功能煅練對(duì)預(yù)防盆底重建術(shù)后尿潴留的效果。通過實(shí)施護(hù)理干預(yù)，減低術(shù)后尿潴留的發(fā)生率，降低尿管重置率，預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染，從而減輕患者的病痛。
　　方法：本研究為類試驗(yàn)性研究，采取兩種不同干預(yù)措施預(yù)防盆底重建術(shù)后尿潴留。2016年5月至2016年12月期間，根據(jù)整群隨機(jī)原則將某醫(yī)院兩個(gè)婦科病區(qū)的符合入選標(biāo)準(zhǔn)的患者分配入試驗(yàn)組或

2、對(duì)照組，兩組患者各55例，對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理，試驗(yàn)組在行常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施系統(tǒng)性膀胱功能鍛煉，干預(yù)時(shí)間從術(shù)前3天直至拔除尿管順利排尿，責(zé)任護(hù)士收集記錄兩組患者干預(yù)后尿管重置率、尿潴留發(fā)生率、尿管留置時(shí)間、測(cè)殘余尿量情況、尿常規(guī)結(jié)果、體溫、膀胱刺激癥狀的發(fā)生率及尿路感染例數(shù)等指標(biāo)。所有資料均采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)軟件處理。兩組各觀測(cè)指標(biāo)中計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)進(jìn)行比較，計(jì)數(shù)資料比較采用χ2檢驗(yàn)及fisher’s確切概率法，檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.0

3、5。
　　結(jié)果：
　　1.試驗(yàn)組共有12例患者重置尿管，尿管重置率為21.82％，對(duì)照組有23例患者，重置率41.82%。經(jīng)檢驗(yàn)，χ2=7.880,P＜0.05，兩組患者尿管重置率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　2.試驗(yàn)組共有13例患者被確認(rèn)存在尿潴留，發(fā)生率為23.64%，對(duì)照組發(fā)生率為38.18％。經(jīng)檢驗(yàn)，χ2=6.714，P＜0.05，兩組患者尿潴留發(fā)生率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　3.試驗(yàn)組尿管留置時(shí)間為（55.14

4、+19.53），對(duì)照組為（64.58+21.60），t=2.334，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；經(jīng)檢測(cè)，尿殘余量為（20.45+27.00），對(duì)照組為（30.55+25.44），t=2.017，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，提示該方法可有效的減少尿液的潴留。
　　4.對(duì)照組膀胱刺激征發(fā)生例數(shù)（19例）高于試驗(yàn)組（13例），其中對(duì)照組患者反映存在膀胱刺激征者占34.55%，試驗(yàn)組報(bào)告有膀胱刺激征的患者為23.64％。但是分析發(fā)