利用PRECEDE模式對ICU護(hù)士譫妄教育干預(yù)的研究.pdf

1、目的:
　　1、了解某三甲醫(yī)院ICU護(hù)士譫妄知信行水平，探討實(shí)行譫妄認(rèn)知教育干預(yù)的必要性和可行性，為制定干預(yù)策略提供依據(jù)。
　　2、依據(jù)成人學(xué)習(xí)理論的學(xué)習(xí)者需求自我診斷的主張，調(diào)查研究對象對譫妄的培訓(xùn)內(nèi)容和形式的要求及影響ICU護(hù)士早期譫妄識別的因素等。
　　3、采用PRECEDE健康教育模式綜合傾向因素、促發(fā)因素及強(qiáng)化因素對ICU護(hù)士關(guān)于譫妄的知識、信念、行為的干預(yù)作用，用以探討建立一種針對提高我國ICU護(hù)士譫妄認(rèn)知

2、水平的較為科學(xué)、合理、可行的教育培訓(xùn)模式，以期對ICU譫妄病人早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，避免或減少譫妄帶來的一系列并發(fā)癥，保證病人安全。
　　方法:
　　采用便利取樣法，取某三甲醫(yī)院綜合ICU護(hù)士54名，利用我國趙慶華等設(shè)計(jì)的《ICU護(hù)士譫妄知信行調(diào)查評估表》進(jìn)行干預(yù)前的基線調(diào)查，根據(jù)調(diào)查結(jié)果，參考成人學(xué)習(xí)理論和PRECEDE模式從傾向因素、促成因素、強(qiáng)化因素3個(gè)方面制定干預(yù)措施;教育干預(yù)時(shí)間為2個(gè)月。教育干預(yù)后再次進(jìn)行ICU

3、護(hù)士譫妄的知信行調(diào)查及評估。問卷資料采取集中發(fā)放、填寫后當(dāng)場回收的方式。將所有資料運(yùn)用Excel2007中文版進(jìn)行錄入，建立數(shù)據(jù)庫，采用SPSS軟件16.0版本進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。使用的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法為描述性統(tǒng)計(jì)分析、t檢驗(yàn)、卡方檢驗(yàn)等。以P＜0.05認(rèn)為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)果:
　　1、干預(yù)前基線知信行調(diào)查結(jié)果顯示，ICU護(hù)士譫妄知信行水平較低，知識儲備不足，尤其對譫妄監(jiān)測及處理不甚了解，知識獲取途徑有限，譫妄評估行為不規(guī)范

4、、不系統(tǒng)，但譫妄評估態(tài)度積極、培訓(xùn)需求強(qiáng)烈，實(shí)行教育干預(yù)迫在眉睫。
　　2、干預(yù)研究后調(diào)查結(jié)果顯示，經(jīng)過成人學(xué)習(xí)理論和PRECEDE模式干預(yù)后的ICU護(hù)士的譫妄知識、行為方面均較干預(yù)前有顯著提高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，譫妄態(tài)度變化不大。
　　結(jié)論:
　　本研究在對ICU護(hù)士譫妄知信行基線調(diào)查的基礎(chǔ)上，參考PRECEDE模式和成人學(xué)習(xí)理論制定了ICU護(hù)士的譫妄教育干預(yù)計(jì)劃，經(jīng)過2個(gè)月培訓(xùn)干預(yù)，通過前后比較知