蒼芷鼻腔沖洗液在慢性鼻竇炎鼻內(nèi)鏡手術(shù)后沖洗鼻腔的臨床觀察.pdf

1、目的：
　　慢性鼻竇炎(Chronic Rhinosinusitis，CRS)是耳鼻喉科最常見的病種之一，因其與慢性鼻炎常同時存在，所以又稱為慢性鼻-鼻竇炎。術(shù)后復(fù)發(fā)率是2～30％，伴有鼻息肉的復(fù)發(fā)率更高，對于保守治療效果欠佳的患者，手術(shù)的成功是解決慢性鼻-鼻竇炎的第一步，術(shù)后綜合治療重要性也不容忽視。隨著功能性鼻竇內(nèi)窺鏡手術(shù)技術(shù)日益成熟，越來越多的醫(yī)生開始重視術(shù)后綜合治療，鼻腔沖洗是國內(nèi)外治療指南推薦的一項有效的治療方法，近年來

2、中藥沖洗液備受矚目，本研究目的即是觀察蒼芷鼻腔沖洗液對慢性鼻竇炎鼻內(nèi)鏡手術(shù)后沖洗鼻腔的臨床療效。
　　方法：
　　按照隨機分組的方法將符合納入研究標(biāo)準(zhǔn)的入院患者80例分為治療組和對照組各40例，治療組術(shù)后第三天起給予蒼芷鼻腔沖洗液進行術(shù)腔沖洗，對照組給予0.9％生理鹽水進行術(shù)腔沖洗。術(shù)前記錄每個病例患者的年齡、性別、病程等一般資料。并根據(jù)鼻腔鼻竇結(jié)局測試20條(SNOT-20)（中文版）、視覺模擬量表(VAS)記錄患者的自覺

3、癥狀及疾病嚴(yán)重程度;參照Lund-Kennedy評分法，每位患者行鼻內(nèi)鏡檢查記錄觀察術(shù)腔息肉、黏膜水腫等情況以評分方式記錄下來并計算總分。術(shù)后1周、術(shù)后4周記錄視覺模擬量表(VAS)、Lund-Kennedy評分表;術(shù)后4周記錄患者鼻腔鼻竇結(jié)局測試20條(SNOT-20)。記錄術(shù)后1周、2周、3周、4周術(shù)腔清潔情況，記錄術(shù)后6周、8周、10周、12周術(shù)腔上皮化情況。將術(shù)前和術(shù)后所得數(shù)據(jù)用Excel辦公軟件和SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行

4、數(shù)據(jù)分析，P＜0.05時差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
　　結(jié)果：
　　兩組術(shù)后1周VAS比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），術(shù)后4周VAS差異有顯著性統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.01）。術(shù)后4周兩組鼻腔鼻竇結(jié)局測試20項較自身術(shù)前比較差異有顯著性統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.01)，術(shù)后4周治療組在需要擤鼻涕、鼻涕倒流、流膿涕等3個方面與對照組相比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。兩組術(shù)后1周、術(shù)后4周Lund-kennedy內(nèi)鏡黏膜評分差異均有