呼出氣冷凝液中LTB4和CCL11與兒童哮喘分期的研究.pdf

1、目的：通過(guò)檢測(cè)不同分期哮喘兒童呼出氣冷凝液（exhaled breath condensate，EBC）中白三烯B4（leukotriene B4，LTB4）和嗜酸性粒細(xì)胞趨化因子（eotaxin，CCL11）水平，探索EBC中LTB4和CCL11兩種生物標(biāo)記物在兒童哮喘病情日常監(jiān)測(cè)中的應(yīng)用。并分析兩者的相關(guān)性，探索哮喘的發(fā)病機(jī)制。
　　方法：收集自2016.02至2016.06期間就診于安徽醫(yī)科大學(xué)一附院門診的64例哮喘患兒,其

2、中急性發(fā)作期33例、慢性持續(xù)期18例、緩解期13例,選取同時(shí)期8例健康兒童作對(duì)照。采用美國(guó)Respiratory Research公司生產(chǎn)的R-Tube裝置收集每個(gè)實(shí)驗(yàn)對(duì)象的EBC，采用英國(guó)abcam公司生產(chǎn)的雙抗體夾心酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（enzyme-linked immunosorbent assay，ELISA）試劑盒，檢測(cè)每個(gè)標(biāo)本中LTB4和CCL11水平。分析兩種生物標(biāo)記物在哮喘急性發(fā)作組、持續(xù)對(duì)照組、臨床緩解組和健康對(duì)照組兒童

3、之間的差異，同時(shí)研究?jī)煞N標(biāo)記物之間的相關(guān)性。
　　結(jié)果：(1)EBC中LTB4水平從高到低依次為發(fā)作組（70.89±8.31,pg/ml）、持續(xù)組（35.27±6.61,pg/ml）、緩解組（24.58±4.90,pg/ml）、對(duì)照組（15.53±3.24,pg/ml），各組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。（2） EBC中CCL11水平在哮喘發(fā)作組（3.38±0.65,pg/ml）最高，其次為持續(xù)組（2.46±0.52,pg/

4、ml），緩解組（0.90±0.36,pg/ml）和對(duì)照組（0.71±0.26,pg/ml），除緩解組與對(duì)照組外，其他各組差異都有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。（3）各組EBC中LTB4、CCL11水平均無(wú)相關(guān)性（P>0.05）。
　　結(jié)論：EBC中LTB4水平可區(qū)分出兒童哮喘各個(gè)分期的氣道炎癥狀態(tài)，EBC中CCL11水平除了不能區(qū)分緩解期與健康兒童，可區(qū)分出急性發(fā)作期和慢性持續(xù)期的氣道炎癥狀態(tài)。故EBC中兩者的檢測(cè)有應(yīng)用于哮喘兒童臨床日常病情監(jiān)測(cè)的