體外射頻透熱療法對(duì)骨關(guān)節(jié)炎兔纖維軟骨和Ⅱ型膠原的作用研究.pdf

1、目的：探討體外射頻透熱療法對(duì)兔骨關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)軟骨和Ⅱ型膠原的影響，為臨床應(yīng)用體外射頻透熱療法治療膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎提供理論支持。
　　方法：選擇雄性家兔54只，采用改良Hulth造模法對(duì)其右后肢制作實(shí)驗(yàn)性膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎模型，共54個(gè)關(guān)節(jié)。造模成功后，隨機(jī)分為3組，即模型組、鹿瓜多肽治療組和體外射頻透熱治療組，各組又分為3亞組，即6天組、12天組、18天組。完成治療后處死各組兔，取股骨內(nèi)側(cè)髁軟骨，采用關(guān)節(jié)軟骨改良Mankins評(píng)分細(xì)則進(jìn)行

2、形態(tài)學(xué)評(píng)分比較；使用實(shí)時(shí)定量PCR檢測(cè)相同治療天數(shù)模型組、鹿瓜多肽治療組、體外射頻透熱治療組中軟骨組織Ⅱ型膠原的含量。體外射頻透熱治療組內(nèi)各亞組，6天組、12天組、18天組之間軟骨組織Ⅱ型膠原的含量。
　　結(jié)果：1.相同治療天數(shù)模型組、鹿瓜多肽治療組、體外射頻透熱治療組比較，股骨內(nèi)側(cè)髁軟骨HE染色Mankins評(píng)分依次降低，結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2.體外射頻透熱治療組內(nèi)各亞組，即6天組、12天組、18天組之間相比，股骨內(nèi)側(cè)髁軟骨HE染

3、色Mankins評(píng)分依次降低，結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。3、相同治療天數(shù)模型組、鹿瓜多肽治療組、體外射頻透熱治療組比較，軟骨組織Ⅱ型膠原的實(shí)時(shí)定量PCR檢測(cè)含量依次增多，結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。4.體外射頻透熱治療組內(nèi)各亞組，即6天組、12天組、18天組之間相比，軟骨組織Ⅱ型膠原的實(shí)時(shí)定量PCR檢測(cè)含量依次增多，結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)論：利用改良Hulth法建立的兔膝關(guān)節(jié)OA模型成功率高，誘導(dǎo)周期較短、可重復(fù)性高、穩(wěn)定性好，基本可以模擬人類

4、膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的病理過(guò)程及發(fā)生機(jī)理。體外射頻透熱療法對(duì)兔膝OA的治療有一定療效，能夠在一定程度上延緩或阻斷OA的進(jìn)展，甚至可以修復(fù)關(guān)節(jié)軟骨，改善關(guān)節(jié)功能。兔膝OA關(guān)節(jié)經(jīng)過(guò)體外射頻熱透療法治療后，在標(biāo)本大體外觀、軟骨光鏡下Mankin’s評(píng)分以及Ⅱ型膠原的實(shí)時(shí)定量PCR檢測(cè)含量等方面均表現(xiàn)出了較好的治療效果，且療效優(yōu)于鹿瓜多肽。其作用機(jī)理可能是：磁場(chǎng)抑制了自由基，產(chǎn)生的熱能增強(qiáng)了局部血流速度，增強(qiáng)了新陳代謝，使組織內(nèi)金屬蛋白酶抑制劑增加，