公益性目標下社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)激勵機制研究——以上海市長寧區(qū)為例.pdf

1、社區(qū)衛(wèi)生是作為城市醫(yī)療衛(wèi)生服務體系中的基礎環(huán)節(jié)，越來越受到各級政府和社會的關注。凸顯公益性是此輪社區(qū)衛(wèi)生服務改革及國家新醫(yī)改的核心目標，而以公益性為目標的新型社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)激勵機制的建立，則是社區(qū)衛(wèi)生服務公益性改革可持續(xù)發(fā)展的重要保證。
　　上海市長寧區(qū)作為國家和上海市社區(qū)衛(wèi)生服務改革的試點區(qū)之一，始終將公益性作為改革核心，以降低老百姓醫(yī)療費用和提高社區(qū)衛(wèi)生服務水平為重點，在社區(qū)衛(wèi)生服務模式和制度上進行了一系列的創(chuàng)新，凸顯了社區(qū)

2、衛(wèi)生服務的公益性。本文正是在公益性為目標的社區(qū)衛(wèi)生服務改革大背景下，以上海市長寧區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務改革為例，研究和分析公益性目標下現(xiàn)行激勵制度在設計與執(zhí)行上存在的問題與不足，從而提出進一步完善和提升社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)激勵制度的意見與建議，以適應現(xiàn)行的以公益性為目標的制度框架，以期推動社區(qū)衛(wèi)生服務公益性的可持續(xù)發(fā)展。
　　本文基于國內(nèi)外社區(qū)衛(wèi)生、醫(yī)院激勵制度研究及激勵相關理論研究的文獻閱讀基礎上，通過長寧區(qū)社區(qū)公共衛(wèi)生政策研究中心(CF

3、C)的研究評估渠道，運用文獻法、問卷調(diào)查法和訪談法等研究方法獲取研究數(shù)據(jù)與資料，分析長寧區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務社區(qū)居民滿意度和社區(qū)醫(yī)務人員滿意度情況，對社區(qū)衛(wèi)生管理中心和部分社區(qū)衛(wèi)生服務中心領導進行訪談，討論和分析激勵制度設計中的弊端及執(zhí)行效果得出相關結(jié)論。
　　通過研究得出，長寧區(qū)以公益性為目標的社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)激勵制度，從制度設計和執(zhí)行效果方面，確實在一定程度上兼顧了公平與效率，但是由于以公益性為導向的制度設計本身存在的弊端和對社區(qū)衛(wèi)