青春發(fā)動(dòng)時(shí)相與心理行為問(wèn)題的關(guān)聯(lián)研究.pdf

1、目的：
　　描述青少年青春發(fā)動(dòng)時(shí)相及心理行為問(wèn)題的現(xiàn)狀及其影響因素，分析青春發(fā)動(dòng)時(shí)相與心理行為問(wèn)題的關(guān)聯(lián)及其性別差異。
　　方法：
　　采取整群抽樣的方法，抽取北京、沈陽(yáng)、重慶、鄭州、廣州5個(gè)城市的1～2所中學(xué)在校初一、初二男女生為調(diào)查對(duì)象，遵循自愿參加并能堅(jiān)持完成調(diào)查問(wèn)卷的原則，并由其監(jiān)護(hù)人簽署書(shū)面之情同意書(shū)后納入本研究。調(diào)查內(nèi)容包括一般體格檢查及問(wèn)卷調(diào)查，由受過(guò)培訓(xùn)的專業(yè)人員對(duì)研究對(duì)象進(jìn)行身高、體重的測(cè)量，采用調(diào)查

2、表收集調(diào)查對(duì)象的一般人口學(xué)特征，內(nèi)容包括調(diào)查對(duì)象的年齡、是否為獨(dú)生子女、家庭經(jīng)濟(jì)狀況、父母文化程度、體力活動(dòng)和戶外活動(dòng)情況、工作日及周末視頻時(shí)間等，采用《青春發(fā)育量表》（PDS）和《長(zhǎng)處與困難問(wèn)卷》（SDQ）分別評(píng)價(jià)青春發(fā)育狀態(tài)以及青少年心理行為問(wèn)題。對(duì)青春發(fā)動(dòng)時(shí)相和心理行為問(wèn)題檢出率現(xiàn)狀進(jìn)行描述性統(tǒng)計(jì)分析，采用χ2檢驗(yàn)分析青春發(fā)動(dòng)時(shí)相和心理行為問(wèn)題的影響因素，采用多因素Logistic回歸分析青春發(fā)動(dòng)時(shí)相與心理行為問(wèn)題的關(guān)聯(lián)。

3、　　結(jié)果
　　本次調(diào)查共收回4087份問(wèn)卷，其中女生2009人，男生2078人，女生平均年齡為13.3±0.78歲，男生平均年齡為13.4±0.77歲。共獲得完整PDS評(píng)分問(wèn)卷3925份，其中女生1931人，男生1994人。共獲得完整SDQ評(píng)分問(wèn)卷共4080份，其中女生2009人，男生2071人。
　　女生階段標(biāo)化的青春發(fā)動(dòng)提前259人（13.4％），階段標(biāo)化的青春發(fā)動(dòng)延遲223人（11.5%），階段標(biāo)化的青春發(fā)動(dòng)適時(shí)144

4、9人（75.0%），男生中階段標(biāo)化的青春發(fā)動(dòng)提前330人（16.5%），階段標(biāo)化的青春發(fā)動(dòng)延遲267人（13.4%），階段標(biāo)化的青春發(fā)動(dòng)適時(shí)1397人（70.1%），多因素Logistic回歸分析顯示，肥胖是女生階段標(biāo)化的青春發(fā)動(dòng)提前的危險(xiǎn)因素（OR=2.463，95%CI：1.605～3.778）；與家庭經(jīng)濟(jì)狀況較好組相比，家庭經(jīng)濟(jì)狀況較差的男女生階段標(biāo)化的青春發(fā)動(dòng)提前檢出率均增加（OR=2.368，95%CI：1.361～4.120

5、；OR=2.078，95%CI：1.070～4.037）。
　　女生同伴標(biāo)化的青春發(fā)動(dòng)時(shí)相提前480人（24.2%），546（27.6%）人自我感知延遲，954（48.2%）人自我感知適時(shí)；男生中433（21.0%）人自我感知提前，623（30.2%）人自我感知延遲，1006（48.8%）人自我感知適時(shí)。女生自我感知青春發(fā)動(dòng)時(shí)相提前率要高于男生，而男生自我感知青春發(fā)動(dòng)時(shí)相延遲率高于女生，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（?2=7.210，P=

6、0.027）。
　　476（11.7%）、396（9.7%）、342（8.4%）、543（13.3%）、358（8.8%）、677（16.6%）的調(diào)查對(duì)象檢出情緒因子、品行因子、多動(dòng)因子、同伴交往因子、親社會(huì)行為因子、客觀困難總分異常。除情緒因子外，其他各因子異常檢出率男生均高于女生，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）?？刂苹祀s因素后，多因素Logistic回歸分析結(jié)果顯示，與階段標(biāo)化的青春發(fā)動(dòng)時(shí)相適時(shí)組相比，女生階段標(biāo)化的青春

7、發(fā)動(dòng)時(shí)相提前是情緒（OR=1.518，95%CI:1.014～2.273）、多動(dòng)（OR=2.018，95%CI:1.223～3.330）、同伴交往（OR=1.708，95%CI:1.144～2.550）、客觀困難（OR=1.600，95%CI:1.084～2.361）異常的危險(xiǎn)因素，男生階段標(biāo)化的青春發(fā)動(dòng)時(shí)相提前和延遲均與心理行為問(wèn)題不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)關(guān)聯(lián)。控制混雜因素后，與同伴標(biāo)化的青春發(fā)動(dòng)時(shí)相適時(shí)組相比，女生同伴標(biāo)化的青春發(fā)動(dòng)提前是情緒（

8、OR=1.931，95%CI:1.345～2.773）、同伴交往（OR=1.545，95%CI:1.076～2.220）、客觀困難（OR=1.749，95%CI:1.231～2.486）異常的危險(xiǎn)因素，同伴標(biāo)化的青春發(fā)動(dòng)時(shí)相延遲是情緒（OR=1.738，95%CI:1.198～2.522）、品行（OR=1.937，95%CI:1.201～3.125）、多動(dòng)（OR=1.788，95%CI:1.112～2.874）、客觀困難（OR=1.82

9、8，95%CI:1.272～2.628）異常的危險(xiǎn)因素；而男生同伴標(biāo)化的青春發(fā)動(dòng)時(shí)相提前是情緒（OR=1.921，95%CI:1.275～2.895）、客觀困難（OR=1.641，95%CI:1.181～2.280）異常的危險(xiǎn)因素，同伴標(biāo)化的青春發(fā)動(dòng)時(shí)相延遲可增加情緒（OR=2.120，95%CI:1.471～3.056）、多動(dòng)（OR=1.595，95%CI:1.102～2.307）、客觀困難（OR=1.768，95%CI:1.316～

10、2.375）異常的危險(xiǎn)因素。
　　結(jié)論
　　肥胖對(duì)青春發(fā)動(dòng)時(shí)相的影響可能存在性別差異，肥胖僅與女生階段標(biāo)化的青春發(fā)動(dòng)時(shí)相提前存在關(guān)聯(lián)。情緒因子異常檢出率女生高于男生，品行因子、多動(dòng)因子、同伴交往因子、親社會(huì)行為因子、客觀困難總分異常的檢出率男生均顯著高于女生，提示青少年心理行為問(wèn)題干預(yù)更需要關(guān)注女生的情緒問(wèn)題和男生的行為問(wèn)題。同伴標(biāo)化的青春發(fā)動(dòng)時(shí)相比階段標(biāo)化的青春發(fā)動(dòng)時(shí)相與青少年心理行為問(wèn)題關(guān)聯(lián)更強(qiáng)，同伴標(biāo)化的青春發(fā)動(dòng)提前和